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跨過最痛的“分娩關”,沒想到產后還有各種痛!不知道將影響一輩子

發(fā)布時間:2024-08-29 07:58 本文來源: 產科

俗話說“十月懷胎,一朝分娩”

麻麻們的懷孕不易、個中酸甜苦辣

只有自己最清楚

在好不容易頂住了孕期的腰背腿疼痛

各種輾轉反側以及最大的BOSS

分娩時的劇烈疼痛之后

您是不是以為就萬事大吉了


產后麻麻們依然會面臨許多的問題,比如:情緒異常波動,熬夜哺乳不能正常休息、進食,母乳量少、產后疼痛等。


雖然每個人遇到的產后情況各不相同,但首當其沖的莫過于各種產后疼痛了,如:切口痛、腰背痛、恥骨痛、漲乳痛、手腕痛等等……隨之而來就會產生許多問題:阻礙泌乳、降低睡眠質量、不利于母乳喂養(yǎng)等,甚至讓人對再次分娩產生恐懼。


雖有云:“女子本弱,為母則剛”。往往是一句:“大家都是這么過來的嘛”,令麻麻們的疼痛常常被忽略。


難道麻麻們只能忍著痛砥礪前行嗎?NO!


今天就讓我們一起來看看常見的產后疼痛都有哪些以及對應之道吧!

在產褥早期因子宮收縮引起下腹部陣發(fā)性劇烈疼痛,稱為產后宮縮痛。產后宮縮痛一般在產后1~2日出現(xiàn),持續(xù)2~3日后自然消失,多見于哺乳時反射性催產素分泌增多會使疼痛加重。但產后子宮收縮,才能使子宮逐漸恢復到正常大小、減少產后出血。




應 對 辦 法



改變睡姿
讓產婦側睡,避免長時間站立或久坐,以減少宮縮墜脹感疼痛,坐時給產婦臀部墊個坐墊會增加舒適感。

按摩
產后初始幾天,可用手掌稍微施力幫產婦作腹部環(huán)形按摩,以促進宮腔內惡露等排出。

熱敷
用熱水袋熱敷小腹部,每次敷半個小時,熱敷時避免溫度過高,以免皮膚燙傷。
藥物治療
若宮縮痛影響到休息及睡眠,必要時可在醫(yī)生指導下服用止痛藥物緩解。

物理治療
采用低頻脈沖電治療,緩解產后宮縮痛。

心理護理
以轉移注意力、深吸氣法消除產婦緊張心理,提高對疼痛的耐受力。

中醫(yī)適宜技術
應用中藥熱奄包、無煙艾灸、埋針療法等起到緩解宮縮痛,調理氣血,保養(yǎng)子宮作用。

如果以上方法仍未緩解,應盡快就醫(yī)。
1.產時會陰受胎頭壓迫,出現(xiàn)會陰部水腫及疼痛,一般2-3天消失。

2.在胎頭及胎肩娩出過程中,部分孕婦會有不同程度會陰裂傷,一般產后2-3天疼痛比較明顯,3-5天左右疼痛癥狀緩解。

3.會陰側切傷口疼痛。



應 對 方 法



1.如產婦傷口為左側切,建議多采取右側臥位或仰臥位,可避免惡露污染傷口。坐位時,可將身體重心偏向右側以防傷口受壓疼痛。

2.分娩后早期會陰冰敷能有效緩解疼痛,但應避免長時間冷敷,感覺不適時立即移除冰敷墊。

3.勤換衛(wèi)生墊,避免濕透,保持會陰部清潔、干燥,以免引起傷口感染疼痛加劇。

4.產后24小時內若感到會陰部或肛門有下墜的不適感、疼痛感,應及時告知醫(yī)護人員,以防感染和血腫發(fā)生。

5.必要時遵醫(yī)囑服用對乙酰氨基酚或布洛芬等止痛藥或局部外涂止痛膏。
與哺乳有關的疼痛原因較多,如乳頭痛、哺乳痛、脹奶、乳腺炎及乳房膿腫等,需綜合評估母親和嬰兒母乳喂養(yǎng)情況。最常見的是乳腺管不通造成的,乳汁分泌太多而嬰兒吃不完,乳汁就會滯留在乳腺管內,時間一長就容易結塊而發(fā)生堵塞從而造成嬰兒吸不出來奶,大量的乳汁滯留在乳房中就會出現(xiàn)脹痛。



應 對 辦 法



1.不要穿戴太緊或鋼圈類的內衣,避免壓迫乳房,造成疼痛感。

2.及時給孩子喂奶,保證乳汁分泌量與喂養(yǎng)量的協(xié)調,防止奶水滯留乳房而造成疼痛。(不設限制有效哺乳。母嬰分離者,排乳不少于8次/天。)

3.經(jīng)常按摩乳房,最好邊喂奶邊輕輕按摩感覺到疼痛的區(qū)域,以利于此區(qū)域的血液與乳汁循環(huán),減輕疼痛感。

4.及時清洗乳頭部位,防止干燥乳汁將乳腺管堵塞。

5.乳汁過多而寶寶吃不完時,可用吸奶器將其吸出,防止乳汁過多發(fā)生脹乳現(xiàn)象

6.不要強行將乳頭拉出,以免損傷乳頭或乳房??捎檬持篙p輕將嬰兒的下頜按壓一下,使其自動吐出乳頭。若乳頭破損可局部涂抹羊脂膏,也可哺乳后擠出一些乳汁,涂抹在乳頭乳暈上待其自然干燥,下次喂奶及時清潔干凈。若乳頭破損疼痛難忍時可暫停哺乳,用吸奶器吸凈乳汁,待破損處修復后方可繼續(xù)哺乳。

7.必要時在醫(yī)師指導下服用止痛藥物。
許多產婦在產后檢查的時候會訴說自己腰痛,尤其是彎腰給寶寶換尿布或者長時間活動后腰痛更加明顯。



腰痛是怎么發(fā)生的?



1、孕期激素作用下,骨盆和脊柱周圍的韌帶和肌肉會變得松弛,造成活動時腰背部不穩(wěn)定,肌肉受力不均而引起疼痛。

2、孕期腰背負載增加,令腰背部肌肉過度受力勞損而引起腰痛。

3、產后腹部松弛、脂肪堆積,力學結構發(fā)生改變而引起腰痛。



應 對 辦 法



1、避免不良的站姿:要注意正確的站姿,全身上下繃成一條線,脊柱處于正常的生理彎曲位置,所以看似是繃緊的狀態(tài),腰背部的肌肉卻處于相對放松的位置。

2、避免彎腰抬重物。

3、采取舒適的睡眠姿勢:睡覺時最好側臥,膝蓋彎曲,于中間夾個枕頭,從而減少對椎間盤的壓力。此外,床墊過軟會影響脊柱的自然彎曲。

4、避免孕期體重增加過多。

5、不要過早地穿高跟鞋。

6、避免喂養(yǎng)姿勢不良。

7、避免不良坐姿,從孕期開始的時候,坐時要把腰部挺直,后面還可以加一個柔軟的靠墊。

8、勿束腰過久:生孩子后很多媽媽為了盡快恢復體型,過早地使用束縛帶,這是非常錯誤的,長期使用容易誘發(fā)腰痛,同時損傷盆底肌。

9、產后不要缺乏運動:很多麻麻產后都是以靜臥為主,很少下床走動,其實這樣反而不利于身體恢復。產后需要適當?shù)幕顒印?/span>

10、亦可以運用中醫(yī)適宜技術:如埋針療法、無煙艾灸、紅爐撥筋療法等緩解腰背部疼痛,以中醫(yī)經(jīng)絡、經(jīng)筋及腧穴為指導,達到疏通經(jīng)絡、溫陽益氣、活血化瘀的效果。
前面幾個疼痛可能大家都比較了解,但還有一種疼痛痛起來更加“要命”,更加需要引起重視,那就是恥骨聯(lián)合分離。  

懷孕后,卵巢分泌松弛素,使骶髂關節(jié)和恥骨間纖維軟骨及韌帶變得松弛,骨盆的伸縮性變大,以適應逐漸增大的子宮,以給予胎兒更多的成長空間,并有利于分娩,但也導致了恥骨聯(lián)合分離。另外胎兒體重過大、胎頭擠壓骨盆、分娩時用力過猛等等都有可能導致恥骨聯(lián)合分離。

恥骨聯(lián)合分離痛主要表現(xiàn)為產后恥骨聯(lián)合處劇痛,可伴有腰骶部、腹股溝區(qū)、下肢疼痛,活動、翻身、行走時加重。恥骨聯(lián)合處壓痛明顯,可觸及間隙變寬。X線或超聲等輔助檢查可協(xié)助進一步診斷。



應 對 辦 法



1.孕期均衡飲食,補充鈣及蛋白質,控制胎兒體重,降低巨大兒的發(fā)生率;

2.合理運動,增強核心肌群力量,加強骨盆穩(wěn)定性;避免單腿站立及久站久坐,減少對骨盆的壓力;

3.側臥休息時可在兩腿間放置枕頭,減少對恥骨聯(lián)合的壓迫;

4.孕期可穿著骨盆帶,增加骨盆支持力。



保守治療的方法



1.臥床休息。體位可選擇以仰臥位為主,采用枕被將小腿墊高,使髖膝處于半屈曲位,側臥位時下肢間夾扁枕。治療3 周內,以臥床休息為主,白天不少于8小時,限制活動。產后急性期留置尿管,限制起床大小便。

2.用彈力束帶環(huán)體束縛骨盆,持續(xù)到功能基本恢復正常,松緊度以骨盆能承受為標準,同時不影響下肢血液循環(huán).減少下蹲、站立、行走、工作。療程3 周,每天骨盆固定綁帶制動,時間每日不少于8 h,臥床時摘除。

3.用超短波、紅光治療照恥骨聯(lián)合處進行物理治療,通過改善患處的血液循環(huán) ,以達到消炎止痛、加快愈合的目的。

4.疼痛劇烈的患者可以采用 2%利多卡因及激素進行疼痛部位局部封閉。

5.中醫(yī)手法復位治療: 通過手法復位、按摩,應用機械力促使局部組織變形,協(xié)助變形的骨盆逐漸恢復原狀。

做好疼痛管理,呵護媽媽感受,如果您產后出現(xiàn)前述疼痛問題不要一味忍耐,請及時到產后疼痛門診治療調理!在疼愛寶寶的同時,也不要忘記關注和呵護自己哦!
另外,偷偷告訴您,就算是面對產時分娩疼痛這個大BOSS,我們也有許多應對方法哦!包括——

1.電刺激穴位分娩鎮(zhèn)痛儀
2.一對一導樂陪伴分娩
3.產時會陰按摩

4產時穴位止痛按壓

5椎管內麻醉

6.產時穴位鎮(zhèn)靜安神按壓
7.產時豆袋緩解宮縮疼痛
8.產時LK按摩
9.產時催眠分娩
10.自由體位待產

11.音樂療法

12.產科香熏
13.會陰局部浸潤麻醉
14.會陰神經(jīng)阻滯麻醉

所以,請麻麻們不要害怕,和我們一起勇敢地迎接您的新生命吧!

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