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6歲孩子游泳游出了“兔子眼”!最近易中招,爸媽小心

發(fā)布時間:2022-10-26 08:10 本文來源: 兒二科
6歲的小昊昊(化名)
是一個新入院的患兒
他已經連續(xù)兩天持續(xù)高熱
伴咽痛,扁桃體腫大,有膿點
查血象、感染指標均升高
門診診斷化膿性扁桃體炎


給予靜滴頭孢唑啉鈉抗細菌感染治療兩天,但患兒仍反復高熱,遂收入院繼續(xù)治療。

患兒究竟為什么用抗生素治療后還反復高熱呢?住院部醫(yī)生再次詳細詢問病史及仔細查體,發(fā)現小昊昊發(fā)熱前有到游泳池游泳,并且這時他的眼睛紅紅的,像兔子眼睛一樣,扁桃體仍有膿點,這讓醫(yī)生眼前一亮——這不是典型的咽結膜熱嗎?


為了驗證自己的想法,迅速給病人做了腺病毒DNA檢測,結果為陽性!最終停用抗菌藥物,加強補液、對癥治療后體溫逐漸好轉。


什么是咽結合膜熱?

咽結膜熱是上呼吸道感染中的特殊類型,好發(fā)于春夏季,散發(fā)或發(fā)生小流行。為腺病毒3、7型感染引起,傳染性強。


通過接觸傳播,經口到胃腸道,在被此型腺病毒污染的游泳池游泳可導致咽結合膜熱發(fā)病,病程在10天左右,一般不留后遺癥。


咽結合膜熱有何表現?

發(fā)熱、咽痛、結膜炎三大癥狀為特點。部分可出現消化道癥狀,如嘔吐、腹痛等不適。

01

發(fā)熱

體溫可達39℃~40℃,甚至更高,反反復復,且難以退至正常,起病時可出現全身乏力,發(fā)熱通??沙掷m(xù)5天左右。

02

咽炎

表現為咽痛,扁桃體可見白色點塊狀分泌物,易被誤診為化膿性扁桃體炎(細菌感染)。
     

03

結膜炎

眼睛紅多數為一側眼睛,但也可以兩側眼睛發(fā)紅,但發(fā)紅的程度是不同的,分泌物少,這是區(qū)別其他疾病的眼睛發(fā)紅的關鍵??沙霈F流淚、畏光等表現。


如何治療及護理?

減少傳播機會

在春夏流行季節(jié),盡量避免到公共場所及人員密集地方,防止病毒傳播、擴散,到正規(guī)游泳池游泳。游泳之后做好個人衛(wèi)生清潔。


治療

無特效藥,對癥治療為主,可遵醫(yī)囑口服及局部使用抗病毒藥物。


護理

對于發(fā)熱:積極降溫,注意多休息、多喝水,保證尿量,可溫水擦拭,必要時可吃退燒藥降溫處理。吃清淡易消化食物,注意休息,保證充足睡眠,有利于恢復。


對于結膜炎:注意環(huán)境清潔,做好居家衛(wèi)生環(huán)境工作,盡量避免雙手揉搓眼睛,加強原發(fā)病的治療。如果反復、加重或分泌物增多,需到眼科??凭驮\。


對于咽炎:調整飲食,清淡為主,多吃蔬菜、水果,可用淡鹽水漱口。當咽干、異物感時,可局部噴藥對癥治療??煽诜鍩峤舛究诜呵鍩峤舛?、鎮(zhèn)咳止癢等治療。


腺病毒傳染性強,平時應適當運動,增強體質,做好自我防護,預防病原體入侵是關鍵。均衡飲食,保證營養(yǎng)充足。避免去人多擁擠或密閉通風不良的公共場所,減少與他人親密接觸,正確佩戴口罩,勤洗手。

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