生食固然保持了食物的原汁原味，但卻也常給人體帶來(lái)健康隱患。這不，近日來(lái)自三鄉(xiāng)17歲的少女小青（化名），怎么也沒(méi)想到，折騰她幾個(gè)月的腹痛腹瀉，居然是一肚子的小蟲(chóng)子。

原來(lái)，小青2個(gè)月前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)腹脹、腹痛、腹瀉、黏流樣便、 5-6次/天，還總感到疲乏無(wú)力，在醫(yī)院考慮胃腸炎，予消炎、止瀉處理沒(méi)有什么效果，并且癥狀加重，越來(lái)越消瘦，后轉(zhuǎn)到另一醫(yī)院就診，驗(yàn)血白細(xì)胞增高、貧血，繼續(xù)加強(qiáng)抗炎、補(bǔ)充電解質(zhì)、調(diào)理菌群失調(diào)等治療，也未見(jiàn)好轉(zhuǎn)。于是，在7月初因頭暈、乏力、浮腫來(lái)到中山市博愛(ài)醫(yī)院腎內(nèi)科，門診以 “水腫查因"收入住院。

小青入院后部分化驗(yàn)結(jié)果出來(lái)，特別引起梅儷凡主任醫(yī)師注意的是血紅蛋白57g/L、白細(xì)胞27.2x10⁹/L、嗜酸性粒細(xì)胞絕對(duì)值11.0x10⁹/L（正常<0.42x10⁹/L），于是立即請(qǐng)血液風(fēng)濕科會(huì)診，轉(zhuǎn)科后鞠文東主任醫(yī)師第一時(shí)間來(lái)查房后說(shuō)，我們就把重度貧血、嗜酸性粒細(xì)胞增多這條線索作為突破口，順藤摸瓜。

于是一系列的撒網(wǎng)行動(dòng)：過(guò)敏原測(cè)試、免疫化驗(yàn)、大便找蟲(chóng)卵等檢查有條不紊地進(jìn)行， 結(jié)果都是陰性，最后在做好充分準(zhǔn)備之后進(jìn)行胃腸鏡檢查，尹泉主治醫(yī)師一看，嚇了一跳，腸腔內(nèi)布滿了活生生蠕動(dòng)的小蟲(chóng)子，真正的“元兇”水落石出。經(jīng)過(guò)驅(qū)蟲(chóng)、降酸性細(xì)胞、糾正貧血等治療，小青癥狀消除，高高興興返校學(xué)習(xí)了。

小青持續(xù)兩個(gè)多月的腹痛腹瀉，輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院、多個(gè)科室就診診斷不明，最后在血液風(fēng)濕科解開(kāi)了腹痛之謎——寄生蟲(chóng)感染。

那么要問(wèn)她的“蟲(chóng)病”從哪而來(lái)呢？經(jīng)仔細(xì)詢問(wèn)小青的個(gè)人生活病史，了解到小青很喜歡和朋友、同學(xué)一起去料理店吃壽司生魚(yú)、生肉片。小青父親告訴醫(yī)生，逢年過(guò)節(jié)在自己家或者親戚家聚會(huì)，她總會(huì)把最嫩的魚(yú)、肉、菜放入作料拌一拌就直接生吃。

俗話說(shuō)：“病從口入”，鞠醫(yī)生分析小青腸內(nèi)的蟲(chóng)很可能是因?yàn)殚L(zhǎng)期食用生食的食物導(dǎo)致的寄生蟲(chóng)嚴(yán)重感染。但寄生蟲(chóng)的感染也會(huì)因人而異，對(duì)于一些胃酸分泌比較多的人來(lái)說(shuō)，少量寄生蟲(chóng)進(jìn)入人體后，可被胃酸破壞，對(duì)人體危害不大。但對(duì)于大多數(shù)人來(lái)說(shuō)，吃了被蟲(chóng)感染的魚(yú)或豬肉后，蟲(chóng)卵會(huì)進(jìn)入腸道，在腸道發(fā)育成蟲(chóng)之后，一部分蟲(chóng)卵再發(fā)育成幼蟲(chóng)之后，繼而會(huì)進(jìn)入腸壁，隨后進(jìn)入血液、淋巴液、肌肉，在身體各個(gè)部位“安家”。

                 

(一)寄生蟲(chóng)感染是嗜酸粒細(xì)胞增多最常見(jiàn)的原因。

(二)變態(tài)反應(yīng)性疾病，包括過(guò)敏性鼻炎、支氣管哮喘、蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫、藥物過(guò)敏反應(yīng)等均可出現(xiàn)嗜酸粒細(xì)胞增多。

(三)感染性疾病，急性細(xì)菌和病毒感染?？梢鹗人崃＜?xì)胞增高，有的真菌(曲菌和球孢子菌)病和慢性結(jié)核病亦可見(jiàn)嗜酸粒細(xì)胞增多。

(四)特發(fā)性高嗜酸粒細(xì)胞綜合征，本征是缺乏明確的病因，血中嗜酸粒細(xì)胞絕對(duì)計(jì)數(shù)1500/mm3，持續(xù)半年以上，有器官受累的癥狀和體征。

(五)皮膚病，多種皮膚病包括腫瘤、天皰瘡、皰疹性皮炎、剝脫性皮炎、濕疹、牛皮癬、疥瘡、血管神經(jīng)性水腫、蕁麻疹等及妊娠期的某些皮膚病均可伴嗜酸粒細(xì)胞增多。

(六) 肺嗜酸粒細(xì)胞浸潤(rùn)癥(PIE)，其發(fā)病機(jī)制多與異常的免疫反應(yīng)有關(guān)。臨床特點(diǎn)是咳嗽、胸悶、氣急，血嗜酸粒細(xì)胞增多。

(七)罕見(jiàn)嗜酸粒細(xì)胞白血病。

鞠醫(yī)生解釋說(shuō)，蠕蟲(chóng)等其它寄生蟲(chóng)感染后，他們的排泄物或他們的表皮表面會(huì)產(chǎn)生一種蛋白質(zhì)（抗原），人體的免疫系統(tǒng)馬上會(huì)認(rèn)識(shí)到這是一種外來(lái)的東西，所以馬上調(diào)動(dòng)機(jī)體防御體系來(lái)把它消滅掉，而消滅蠕蟲(chóng)等其它寄生蟲(chóng)的抗原的責(zé)任多數(shù)是由嗜酸性粒細(xì)胞來(lái)完成！結(jié)果就是嗜酸性粒細(xì)胞大量增殖，來(lái)快速消滅蠕蟲(chóng)等其它寄生蟲(chóng)。

預(yù)防寄生蟲(chóng)病要做到——

（1）注意個(gè)人衛(wèi)生，勤剪指甲，堅(jiān)持飯前使后洗手。

（2）防止“蟲(chóng)從口入”。不喝生水，不吃生的或未煮熟的魚(yú)、肉、蝦、蟹，特別注意不吃米豬肉、花螺、生魚(yú)片、菱角、芽菜等，生吃瓜果、蔬菜要洗凈。為了健康，還是不貪嘴為妙。改進(jìn)烹調(diào)方式，注意將生食、熟食的廚具分開(kāi)使用。

（3）避免手、腳等處皮膚與有鉤蟲(chóng)絲狀蚴潛伏的潮濕土壤、農(nóng)作物接觸。

（4）避免在疫區(qū)接觸疫水。