打胰島素要注意這幾點，做不到等于白打了
發(fā)布時間：2024-10-09 08:08
本文來源： 內(nèi)分泌內(nèi)科
胰島素是一種由胰腺分泌的激素，在人體新陳代謝中起著關鍵作用。需要打胰島素的原因通常有以下幾種：首先，對于1型糖尿病患者，由于自身免疫等原因?qū)е乱葝uβ細胞被破壞，幾乎不能分泌胰島素，體內(nèi)缺乏這種關鍵的激素來調(diào)節(jié)血糖，所以必須依靠外源性胰島素來控制血糖水平，以維持生命和正常的生理功能。其次，2型糖尿病患者在病程進展中，胰島β細胞功能逐漸衰退，或者在某些特定情況下，如手術、感染、急性心腦血管疾病等應激狀態(tài)下，自身分泌的胰島素不能滿足身體需求，此時也需要注射胰島素來有效控制血糖。另外，妊娠期糖尿病患者，如果通過飲食和運動等方法不能將血糖控制在理想范圍，為了保障孕婦和胎兒的健康，也可能需要使用胰島素。總之，注射胰島素的目的主要是為了補充體內(nèi)缺乏的胰島素，從而幫助調(diào)節(jié)血糖，預防和減少糖尿病相關并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展。可以使用胰島素注射器、胰島素筆或者胰島素泵進行皮下注射。胰島素筆因其操作相對簡便、劑量調(diào)整較為精準而被廣泛應用。胰島素泵則能更模擬生理性的胰島素分泌模式。為保證將胰島素注射至皮下組織，在不捏皮的情況下也可以45°注射，以增加皮下組織的厚度，降低注射至肌肉的危險。需要捏皮和（或）45°進針以降低肌內(nèi)注射風險1型糖尿病患者由于自身胰島β細胞被嚴重破壞，幾乎不能分泌胰島素，必須依賴外源性胰島素來維持生命和控制血糖，這種情況屬于病情本身所需，并非依賴。2型糖尿病部分患者使用胰島素治療能更快地控制血糖，減輕高血糖對胰島β細胞的毒性作用，保護胰島功能。經(jīng)過一段時間的治療，胰島功能可能得到改善，在醫(yī)生評估后可以改為口服降糖藥或通過飲食、運動等方式控制血糖，反而不需要打胰島素了。當然，也有部分2型糖尿病患者隨著病程進展，胰島功能逐漸衰退，可能需要長期使用胰島素來控制血糖，但這也是病情發(fā)展的結(jié)果，而非依賴。現(xiàn)正值夏日炎炎，糖友們總擔心胰島素不冷藏會失效。其實未開封的胰島素需要保存的時間比較長，所以建議2-8℃冷藏保存。如果是開封了的胰島素，一般25℃以下的室溫保存是沒有問題的。開封后的胰島素有效期是4周，如果超過這個時間，剩下的最好丟棄。如果是剛從冷藏室取出來的胰島素，我們需要再提前半小時放在室溫環(huán)境復溫后再用。腹部：選擇以臍部為圓心，半徑2.5cm以外的圓形區(qū)域注射。胰島素是蛋白質(zhì)，遇碘會變性，因此只能用酒精消毒。建議一次一換，因為重復使用的針頭會變鈍，容易產(chǎn)生疼痛、針頭堵塞、皮下脂肪增生等，免疫力差的糖友還可能引起皮膚局部感染。預防的辦法就是每次輪換不同的注射部位。在出現(xiàn)硬結(jié)處注射，胰島素難以吸收，會影響血糖控制。這是因為針頭扎到了皮下的血管。只要按照建議的部位注射，是碰不到大的血管的，出血量一般很小，對健康沒有影響，也不會影響胰島素的吸收。胰島素針頭非常細，拔針過快，針管內(nèi)的壓力沒釋放完，就會發(fā)生這種現(xiàn)象。建議糖友們拔針前停留10秒左右，就可以避免這種情況。注射劑量越大，停留的時間要更長。使用后的注射器或注射筆用針頭屬于醫(yī)療銳器，不合理的處置不僅會傷及他人，也會對環(huán)境造成一定的污染。處理廢棄針頭或者注射器的最佳方法是，將注射器或注射筆用針頭套上外針帽后放入專用廢棄容器內(nèi)再丟棄。若無專用廢棄容器，也可使用加蓋的硬殼容器等不會被針頭刺穿的容器替代。不要總是在同一個部位注射，腹部、大腿、臀部、上臂等部位輪流進行。一般來說，采用垂直進針或適當?shù)膬A斜角度可以減少疼痛。可以用酒精消毒，但要等酒精完全揮發(fā)后再注射，以免酒精刺激引起疼痛。緊張會使肌肉緊繃，增加疼痛感，盡量放松身體和注射部位的肌肉。將胰島素放置至室溫后再注射，過冷的胰島素可能會加重疼痛。
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