腋臭是一種常見(jiàn)病，大多自青春期發(fā)病，漢族人腋臭發(fā)病率約 4.56% ～ 6.41%，有明顯家族史及遺傳性。

腋臭產(chǎn)生是由于腋區(qū)大汗腺及導(dǎo)管的增生、擴(kuò)大，產(chǎn)生大量高脂肪酸汗液，經(jīng)皮膚表面的細(xì)菌分解，產(chǎn)生不飽和脂肪酸而發(fā)出臭味。

0級(jí)：沒(méi)有異味

1級(jí)：僅在體力勞動(dòng)后有氣味

2級(jí)：距離腋部1米內(nèi)有輕微氣味

3級(jí)：距離腋部1米外可聞及氣味

注：≥2級(jí)方可診斷腋臭。

通過(guò)藥物化學(xué)作用減少汗液分泌，但藥物缺乏特異性，治療深度和劑量難以控制——效果有限。

A型肉毒毒素可阻斷乙酰膽堿神經(jīng)遞質(zhì)與受體結(jié)合，導(dǎo)致小汗腺神經(jīng)失去神經(jīng)支配，而大汗腺是受腎上腺素能神經(jīng)纖維支配——時(shí)效短，反復(fù)注射。

對(duì)大汗腺缺乏針對(duì)性，對(duì)周圍組織有熱損傷可能，治療能量密度難以精密選擇——效果差。

通過(guò)手術(shù)祛除大汗腺及其導(dǎo)管，可以達(dá)到最徹底的臨床治療效果，是目前治療的金標(biāo)準(zhǔn)。

現(xiàn)針對(duì)腋臭，中山市博愛(ài)醫(yī)院普外科采用的微創(chuàng)手術(shù)方式主要是微切口大汗腺搔刮術(shù)。在腋下切開(kāi)0.8~1cm小切口，用刮勺伸進(jìn)腔隙對(duì)大汗腺搔刮，清除出相關(guān)組織。

與傳統(tǒng)的手術(shù)方法相比，大汗腺搔刮術(shù)治療腋臭療效準(zhǔn)確，損傷小、恢復(fù)快、痛苦小、微瘢痕不影響手臂功能，兼有減少腋毛生長(zhǎng)的美容效果。