小陳(化名),一名24歲的職業(yè)女性,因腹脹1年多,在當?shù)蒯t(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)盆腔有一個巨大包塊,在與婦科醫(yī)生溝通后進行了腹腔鏡手術,術中她被診斷為卵巢癌,由于小陳還很年輕,未婚,醫(yī)生與家屬商量后進行了保留生育功能的手術治療,醫(yī)生還告訴小陳術后她還需要繼續(xù)進行化療,而化療可能會嚴重的影響到她未來的生育能力。作為一位剛步入職場不久的年輕女性,面對突如其來的疾病,小陳感到了極大的不安和擔憂。卵巢癌是一種嚴重威脅女性健康的惡性腫瘤,不僅影響患者的生活質量,還可能對生育能力造成不可逆轉的影響。對于年輕的卵巢癌患者來說,如何在接受必要的治療的同時,保存未來的生育能力成為一項重要的考慮。
當小陳得知化療可能會嚴重影響她未來的生育能力時,她開始尋求生育力保存的可能性。在多次與醫(yī)生的溝通后,小陳決定在接受化療前,進行生育力保存。于是小陳來到了中山市博愛醫(yī)院(市婦幼保健院)生殖分院門診尋求幫助,接診的林秀峰主任在詳細了解了小陳的病情后,立即對她進行了全面的檢查,迅速啟動了多學科會診,在腫瘤科、病理科、婦科及生殖醫(yī)生的共同協(xié)作下,根據(jù)小陳的病情及未婚狀態(tài),立即制定了適合她的診療方案——卵子冷凍。由于化療的緊迫性,林主任通過B超、抽血等檢查后,立即開始進入流程,短短2周內就完成了促排、取卵,成功為小陳冷凍保存了20枚卵子。盡管未來的不確定性仍存在,但這一行動給了她極大的心理安慰和希望。她現(xiàn)在可以更專注于癌癥的治療,同時保留了未來恢復健康后,通過輔助生殖技術實現(xiàn)懷孕的可能。據(jù)報道惡性腫瘤患者逐年年輕化,生存率逐漸提高,目前15~44歲腫瘤患者生存率最高,5年生存率高達60~82%,其中80%腫瘤幸存者罹患不孕癥,但是又有生育愿望的男女性患者進行生育力保存成為成為輔助生殖一個新的領域。生育力保存,是指使用多種技術,為未來存在不孕風險的成人和青少年提供幫助,保護其生育后代的能力??煞譃榕陨Ρ4婧湍行陨Ρ4?。女性生育力保存技術主要包括卵子或胚胎冷凍、卵巢組織冷凍和激素抑制療法等幾種方式;其中,卵子或胚胎冷凍是最常用且最廣泛的方法,適用于有一定時間準備的患者。這一過程通常需要兩到三周時間,患者需要接受促排卵藥物刺激卵巢產(chǎn)生多個成熟卵子,隨后在醫(yī)生的協(xié)助下通過陰道超聲引導的穿刺手術,在麻醉下完成卵子的采集,并將其快速冷凍保存,保存其生物活性和生育潛能。對于那些由于癌癥類型或治療緊急性無法進行激素刺激的女性,卵巢組織冷凍提供了另一種選擇。通過這種方法,可以在不需要激素刺激的情況下,直接從卵巢中取出一小塊組織,并將其冷凍保存,以便未來可能恢復其功能。對于許多年輕的癌癥或者特殊情況暫不想生育的患者而言,生育力保存技術不僅是一種醫(yī)療手段,更是一種給予希望和勇氣的支持。隨著醫(yī)學的發(fā)展,這些技術將繼續(xù)改進,為更多患者帶來希望。中山市博愛醫(yī)院生殖分院作為中山市唯一一家中國生育力保存聯(lián)盟單位,致力于腫瘤生育相關的全流程解決方案。有效保護惡性腫瘤患者的生育力,實現(xiàn)保存生育能力,提高患者生活質量。生殖分院成立于1999年,是一所以不孕不育和生殖健康為診治重點、集婦科、男科、中醫(yī)、西醫(yī)為一體的“一站式”生殖醫(yī)學機構,是中山市醫(yī)學會生殖醫(yī)學專業(yè)委員會主委機構,中山市“十四五”醫(yī)學研究中心“生殖健康與不孕癥臨床研究中心”,中山市第一批科技創(chuàng)新領軍人才資助項目單位。現(xiàn)為中山市唯一一家能夠同時實施夫精宮腔內人工授精技術(IUI)、體外受精-胚胎移植術(IVF-ET、第一代試管嬰兒)、卵泡漿內單精子顯微注射技術(ICSI、第二代試管嬰兒)、植入前遺傳學診斷/篩查(PGT,俗稱“第三代試管嬰兒”)技術的醫(yī)療機構。成立以來,多項技術填補了中山市生殖領域的空白。生殖醫(yī)學中心充分發(fā)揮在本地區(qū)的龍頭作用,面向全市及省內外、國內、外不孕不育患者,每年門診量15萬~17萬余人次;每年開展輔助生殖技術治療5000余周期,臨床妊娠率穩(wěn)定在50%以上,開展人工授精400~700周期,開展PGT 200余周期,臨床妊娠率近70%,至今已使數(shù)萬對不孕夫婦喜獲妊娠,成為我市及周邊地區(qū)具有一定知名度和社會影響力的專業(yè)機構。