減重16斤,輕松甩開糖尿病,她對自己做了什么?
小孫(化名)從小就是一個(gè)胖嘟嘟的女生,小時(shí)候總覺得長大就會(huì)變瘦,沒想到過完青春期之后,不僅沒瘦,連月經(jīng)都不正常了。
為此,她找中山市博愛醫(yī)院營養(yǎng)師定制了一套完整的生活方式干預(yù)方案,短短3個(gè)月,減重16.2斤,血清胰島素和性激素都恢復(fù)正常。
肥胖引發(fā)糖尿病根本原因是在于肥胖者處理血糖的器官對胰島素不敏感,產(chǎn)生了“胰島素抵抗”。胰島素是人體內(nèi)最主要的降血糖激素。只有依靠胰島素,血糖才能進(jìn)入細(xì)胞,被人體利用,同時(shí)血液中的葡萄糖水平被胰島素維持在一定的范圍內(nèi)。
但是當(dāng)肥胖者發(fā)生“胰島素抵抗”時(shí),為滿足代謝的要求,胰腺必須分泌比正常量高出5-10倍的胰島素。也就是說肥胖者比正常人需要更多的胰島素,葡萄糖才可以得到正常利用。
肥胖早期還可以通過高胰島素血癥來勉強(qiáng)把血糖維持在正常范圍,隨后就可能由于胰腺過度工作,其合成胰島素的功能漸漸衰竭,生成的胰島素漸漸不足以把血糖降低到正常范圍。久而久之,胰臟發(fā)生疲勞,最終不能充分生成胰島素,從而發(fā)生糖尿病。
糖尿病的主要危害在于長期高血糖對全身臟器的損害,進(jìn)而導(dǎo)致臟器功能的逐漸減退。
首先,糖尿病是終身疾病 ,不能治愈,但可以緩解控制,最新研究表明「有望逆轉(zhuǎn)」!針對肥胖/超重者,通過生活方式干預(yù)來減輕體重是糖尿病緩解的關(guān)鍵。
著名的DIRECT實(shí)驗(yàn)對近6年內(nèi)確診為糖尿病、年齡20-65歲、體重指數(shù)為27-45kg/m2,未接受胰島素治療的患者進(jìn)行低熱量飲食干預(yù),結(jié)果表明,減重≥15kg者,糖尿病緩解率為86%。
另有研究指出,超重/肥胖的2型糖尿病患者,減重3%~5%后,血糖、HbA1C、血壓、甘油三酯均可顯著降低。
對超重和肥胖的糖尿病患者根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)體重計(jì)算出的能量在加以限制,以達(dá)到體重減輕5%-10%,在根據(jù)不同的體力勞動(dòng)強(qiáng)度確定每天每千克標(biāo)準(zhǔn)體重所需能量。以下是標(biāo)準(zhǔn)體重及不同體力強(qiáng)度的能量計(jì)算方法:標(biāo)準(zhǔn)體重=身高(cm)-105
高GI食物進(jìn)入胃腸后消化快,吸收完全,葡萄糖迅速進(jìn)入血液,低GI食物在胃腸停留時(shí)間長,釋放緩慢,葡萄糖進(jìn)入血液后峰值低,下降速度慢。
正在應(yīng)用胰島素治療或者易發(fā)生低血糖者,要做到加餐不加量,加餐量應(yīng)從正餐的總量中扣除,不需胰島素治療的患者也可酌情用少食多餐,分散進(jìn)食的方法,以減輕單次餐后對胰腺的負(fù)擔(dān)。在烹調(diào)方法上汆、燉、蒸、拌、炒等少油或無油烹飪方法比較適合糖友們,盡量少用煎、炸、紅燒、爆炒等耗油多的方法。
以上是肥胖型2型糖尿病患者需要特別注意的三點(diǎn)內(nèi)容,更詳細(xì)及個(gè)性化的飲食干預(yù)方案,歡迎各位有減重困擾的糖友們來中山市博愛醫(yī)院營養(yǎng)科就診,我們將為糖友們提供有效的幫助和專業(yè)的指導(dǎo)。
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