對(duì)先天性肌性斜頸的治療有單純觀察、手法按摩、積極的家庭治療計(jì)劃、支具矯形及手術(shù)治療。

 1.按摩療法

 建議在確診后即開始對(duì)腫物做手法輕柔按摩，并伸展攣縮的胸鎖乳突肌，每次伸展時(shí)維持2～3秒，每回做10～20次，每天做4～6回。以上按摩療法應(yīng)教給患兒父母，囑其在家中來(lái)完成。另外，喂奶時(shí)，睡眠的枕墊以及用玩具吸引患兒注意時(shí)，都應(yīng)重視姿勢(shì)的糾正。

 2.被動(dòng)牽拉

 一旦確診應(yīng)及早治療。最初可采取手法被動(dòng)牽拉，方法如下：

 頭部向?qū)?cè)側(cè)屈，使健側(cè)耳垂接近肩部，緩緩轉(zhuǎn)動(dòng)使下頦接近患側(cè)肩部。在進(jìn)行手法牽動(dòng)時(shí)，要使患兒舒適平臥，頭部稍后伸位，患兒的肩、胸部要有人固定。

 強(qiáng)調(diào)每一步手法應(yīng)輕柔，切忌暴力，牽拉動(dòng)作要持續(xù)而穩(wěn)定?？山虝?huì)家長(zhǎng)施行，但開始宜在?？漆t(yī)師指導(dǎo)下操作。每次牽動(dòng)15～20次，重復(fù)4～6次/天，效果滿意的占大部分。

 5歲以下患兒術(shù)后不需外固定。個(gè)別大兒童需在術(shù)后將頭放于過(guò)度矯正位，頭頸胸石膏固定4～6周。注意下頜旋向患側(cè)，盡量使患側(cè)胸鎖關(guān)節(jié)與乳突間保持最大距離。術(shù)后一旦患兒局部疼痛消失，宜盡早開始牽動(dòng)練習(xí)。經(jīng)驗(yàn)證明，輕柔被動(dòng)牽拉練習(xí)可替代術(shù)后石膏制動(dòng)和各種支具的應(yīng)用。

 3.手術(shù)治療

 手法治療無(wú)效，面部出現(xiàn)畸形者需手術(shù)治療。手術(shù)治療的目的是矯正外觀畸形，改善頸部的伸展和旋轉(zhuǎn)功能。對(duì)12歲以上的患兒即便手術(shù)治療，面部的不對(duì)稱也很難恢復(fù)。術(shù)后要佩帶矯形石膏托、頸托維持中立位或矯枉過(guò)正位至少6周，在傷口愈合后繼續(xù)采用伸展治療，以防止復(fù)發(fā)。