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感冒就聾了?聽力正常卻生出聾兒?有這些基因要注意→

發(fā)布時間:2022-06-14 07:55 本文來源: 產(chǎn)前診斷中心

耳朵是連接我們靈魂和有聲世界的“隧道”,而有些人的“隧道”卻并不暢通,他們被耳病和聽力障礙隔絕在一個低聲或無聲的世界里。



據(jù)世界衛(wèi)生組織估算,全世界有輕度聽力損失者近6億,中度以上的聽力損失者2.5億。


我國有聽力障礙殘疾人2057萬,居各類殘疾之首,占?xì)埣踩巳丝诘?4%。每年還將新產(chǎn)生聾兒3萬余名,每1000個新生兒中就有1-3個為聾兒。遺傳性耳聾離我們并不遙遠(yuǎn)!


什么是遺傳性耳聾?


遺傳性耳聾是由某些基因發(fā)生變異所導(dǎo)致的,我們通常稱這些基因?yàn)槎@基因。



臨床表現(xiàn):

我們常見的“一針致聾” “一巴掌致聾” “感冒致聾” “藥物致聾”都是遺傳性耳聾的臨床表現(xiàn)。



為什么要做耳聾基因篩查?


迄今,明確的耳聾基因124個。這些耳聾基因可以按照隱性方式由父母傳遞給下一代,也可以按照顯性方式傳遞。



正常人群耳聾基因攜帶率也高,大規(guī)模流行病學(xué)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,我國正常聽力人群耳聾基因突變攜帶率為4~6%。


90-95%聾兒出生于聽力正常的家庭,只依賴聾人篩查不能根本阻斷耳聾的發(fā)生。


耳聾目前尚無藥物根治辦法,驗(yàn)配助聽器或人工電子耳蝸可改善聽力,但價額昂貴,很多家庭無法承受。


耳聾基因篩查查什么?


目前我們國家聽力正常人群耳聾基因篩查的范圍主要是GJB2、GJB3、大前庭水管綜合征基因(PDS)、藥物敏感性耳聾基因四個基因,我國約半數(shù)的遺傳性耳聾是由這四個基因的突變導(dǎo)致。


  • 聽力正常人群:

    優(yōu)先對上述四個基因進(jìn)行篩查,若發(fā)現(xiàn)存在耳聾基因突變,請及時向?qū)I(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)尋求遺傳咨詢、生育指導(dǎo)、生活指導(dǎo)及用藥指導(dǎo)


  • 耳聾患者、曾生育耳聾患兒或有耳聾家族史者:

    除了篩查上述四個基因外,應(yīng)根據(jù)具體情況,擴(kuò)大檢測范圍,找到致病基因。

如何預(yù)防耳聾寶寶出生?


  • 第一步:

    懷孕前明確雙方攜帶的耳聾致病基因。


  • 第二步:

    選擇在懷孕后抽取絨毛或羊水對寶寶進(jìn)行產(chǎn)前診斷,或選擇第三代試管進(jìn)行植入前診斷。


寶寶聽力正常,

但有耳聾突變基因怎么辦?


  • 若攜帶線粒體A1555G和C1494T位點(diǎn)突變:


    建議在寶寶成長過程中要盡量避免應(yīng)用氨基糖甙類抗生素(如慶大霉素、鏈霉素、丁胺卡那霉素等),否則會出現(xiàn)嚴(yán)重的藥物性耳聾。如果嚴(yán)加注意,這類耳聾基因突變攜帶者發(fā)生耳聾的幾率不會比正常人群高。


  • 若攜帶有GJB2或SLC26A4等隱性遺傳基因的雜合突變:


    以后寶寶長大婚育,如果其配偶也攜帶相同基因上的突變,則他們生育耳聾后代的幾率甚至高達(dá)25%,則需格外重視孕前耳聾基因篩查孕后產(chǎn)前診斷。


遺傳性耳聾可防可控,

是出生缺陷防控的重要組成部分,

讓我們一起關(guān)注遺傳性耳聾基因篩查,

讓孩子告別耳聾,

還給孩子一個有聲的世界!

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