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感冒后總是聽到樂器擊打聲,難道得了精神???

發(fā)布時(shí)間:2021-11-01 12:18 本文來源: 神經(jīng)內(nèi)科
小廖(化名)那幾天很煩惱
原本健康的父親自從一次感冒后
便出現(xiàn)頭痛、乏力、幻聽
在安靜的環(huán)境下能聽到樂器擊打聲
伴記憶力減退、肢體不自主抖動(dòng)
父親得精神病了嗎?


帶著疑問,小廖陪同父親前來中山市博愛醫(yī)院急診就診,急診醫(yī)生檢查后收住神經(jīng)內(nèi)科住院。入院后神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生敏銳地發(fā)現(xiàn)小廖父親的精神癥狀都是急性發(fā)作的,不符合平常的精神疾病特征,因此為小廖父親安排了腰穿及磁共振檢查,在排除常規(guī)的病毒性腦炎及細(xì)菌性腦炎后,為患者送檢自身免疫性腦炎相關(guān)抗體檢測。結(jié)果陽性,診斷明確——自身免疫性腦炎。


科普

自身免疫性腦炎

自身免疫性腦炎(Autoimmune encephalitis, AE)是一類由自身免疫機(jī)制介導(dǎo)的腦炎,一般特指抗神經(jīng)抗體相關(guān)的腦炎。AE患病比例占腦炎病例的10%~20%,年發(fā)病率約為1/10萬左右。其病程急,進(jìn)展快,常合并頭痛、精神障礙、癲癇發(fā)作、記憶力下降等并發(fā)癥,如果治療延誤,嚴(yán)重者可危及生命。

神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)療團(tuán)隊(duì)在明確診斷后,進(jìn)行了丙球激素沖擊及抗癲癇治療,小廖的父親明顯感覺幻覺及肢體抽動(dòng)逐漸減輕,癥狀好轉(zhuǎn)。但這時(shí),醫(yī)生通過胸部CT檢查發(fā)現(xiàn)患者有胸腺瘤!


謎底終于揭開,醫(yī)生考慮這胸腺瘤就是本次疾病的“罪魁禍?zhǔn)住?/span>!正當(dāng)繼續(xù)治療做好手術(shù)準(zhǔn)備時(shí),患者病情加重,出現(xiàn)昏迷。一邊是發(fā)病源頭需要及時(shí)處理,一邊是癥狀未穩(wěn)定帶來的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),經(jīng)多科專家會(huì)診及權(quán)衡利弊,在征得患者家屬同意后,決定繼續(xù)予以保守治療,并在病情穩(wěn)定后行胸腺瘤切除術(shù)。



在一段時(shí)間的治療后,小廖的父親病情逐步穩(wěn)定了下來,醫(yī)院也及時(shí)為患者進(jìn)行了胸腺瘤切除術(shù)。術(shù)后患者精神良好,不再出現(xiàn)意識障礙、幻聽及肢體抽搐發(fā)作等癥狀。父親的恢復(fù),讓小廖十分欣慰,他非常感謝醫(yī)院的醫(yī)生能夠?yàn)楦赣H的疾病及時(shí)地做出診斷。

在此想對廣大市民說,如果發(fā)現(xiàn)家人突然記憶力下降、幻聽、肢體抖動(dòng)等“不正常”現(xiàn)象時(shí),不要想當(dāng)然以為犯精神病了,需要及時(shí)送家人就醫(yī),早發(fā)現(xiàn)早診斷,才可以及早得到有效治療,防止嚴(yán)重不良的預(yù)后。

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