分娩球使用意義和示范
產(chǎn)婦評(píng)估:產(chǎn)婦的精神狀態(tài),產(chǎn)程進(jìn)展情況,宮縮情況,胎方位,有無(wú)使用分娩球禁忌證,是否了解分娩球的相關(guān)知識(shí)
環(huán)境評(píng)估:是否安全,安靜,室溫宜22-24度,播放柔和音樂(lè),避免光滑地面使用
準(zhǔn)備:助產(chǎn)士準(zhǔn)備:著裝整齊,摘掉手表等飾物
物品準(zhǔn)備:根據(jù)產(chǎn)婦身高選擇分娩球,檢查球體充氣情況,適宜充氣量為85%,瑜伽墊
產(chǎn)婦準(zhǔn)備:熱身5分鐘,排空膀胱,向產(chǎn)婦及家屬解釋使用分娩球運(yùn)動(dòng)的目的,方法,過(guò)程及注意事項(xiàng),指導(dǎo)產(chǎn)婦配合
掌握適應(yīng)證及禁忌證:
使用適應(yīng)對(duì)象: 經(jīng)產(chǎn)科醫(yī)師評(píng)估的低危產(chǎn)婦
使用禁忌對(duì)象: 胎位不正(臀位、橫位)臍帶因素妊娠合并癥(高血壓、心臟病等、癲癇內(nèi)科疾?。┠殠摯?、胎盤異常(前置胎盤、胎盤早剝)、多胎妊娠有早產(chǎn)征兆者胎兒因素:胎心異常,羊水污染
實(shí)施:
① 實(shí)施:使用分娩球前行胎監(jiān)監(jiān)護(hù)一次
② 平鋪瑜伽墊于地板上,分娩球固定于瑜珈墊上
③ 不同體位分娩球使用技術(shù)指導(dǎo)
坐位:扶產(chǎn)婦直坐于球上,重心靠球后2/3部,雙腿張開撐地,膝關(guān)節(jié)呈90度,兩腳放在前方,兩腳間距離為60-70cm,取上下震蕩或左右搖擺
1) 跪趴位:協(xié)助產(chǎn)婦跪于瑜伽墊上,兩膝蓋戴護(hù)膝,上身趴于分娩球上
2) 站趴位:放分娩球于床上,協(xié)助產(chǎn)婦站著趴在分娩球上,兩腳分開呈45度,左右搖擺或轉(zhuǎn)圈搖擺
3) 依靠分娩球靠墻面滑行
4) 使用分娩球后行胎監(jiān)監(jiān)護(hù)一次
整理記錄:產(chǎn)婦:協(xié)助體位舒適,詢問(wèn)需要
病床單位:整理整潔
用物:妥善處理歸位,清洗消毒
操作注意事項(xiàng):使用分娩球前一定要檢查充氣量,根據(jù)產(chǎn)婦身高選擇合適大小的分娩球,定分娩球,避免球體滾動(dòng),適時(shí)指導(dǎo)其進(jìn)食和排大小便,每15分鐘補(bǔ)充約100毫升,每個(gè)體位持續(xù)時(shí)間以10-15分鐘為宜,以產(chǎn)婦感覺(jué)舒適為準(zhǔn),使用分娩球前后行胎監(jiān)檢測(cè),必要時(shí)嚴(yán)密監(jiān)測(cè),初產(chǎn)婦宮口開大7-8cm,經(jīng)產(chǎn)婦宮口開4cm時(shí)停止,注意產(chǎn)婦坐球時(shí)的平穩(wěn)度,避免方向,水平,速度突然變,強(qiáng)烈建議使用分娩球時(shí)有人陪護(hù)身邊指導(dǎo)。
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