三孩生育政策來(lái)了！在中山生BB享受什么待遇？
女職工生育三孩的費(fèi)用
已納入生育保險(xiǎn)待遇支付范圍
醫(yī)保部門(mén)將及時(shí)、足額給付
生育醫(yī)療費(fèi)用和生育津貼待遇
做好城鄉(xiāng)居民生育醫(yī)療費(fèi)用待遇保障
和新生兒參保工作
近日，國(guó)家醫(yī)療保障局辦公室發(fā)布關(guān)于做好支持三孩政策生育保險(xiǎn)工作的通知，具體通知如下：
為貫徹落實(shí)黨中央關(guān)于優(yōu)化生育政策促進(jìn)人口長(zhǎng)期均衡發(fā)展的任務(wù)部署，積極支持三孩生育政策落地實(shí)施，確保參保女職工生育三孩的費(fèi)用納入生育保險(xiǎn)待遇支付范圍，各地醫(yī)保部門(mén)要按規(guī)定及時(shí)、足額給付生育醫(yī)療費(fèi)用和生育津貼待遇，切實(shí)保障參保人員生育保障權(quán)益。同步做好城鄉(xiāng)居民生育醫(yī)療費(fèi)用待遇保障和新生兒參保工作。
各地醫(yī)保部門(mén)要高度重視，提高政治站位，積極采取管用高效措施辦法，確保三孩生育待遇政策落實(shí)到位，主動(dòng)做好正向宣傳，增強(qiáng)參保群眾獲得感。遇有重大情況和問(wèn)題，及時(shí)向國(guó)家醫(yī)保局報(bào)告。
今期醫(yī)保君跟大家講講，參保女職工在我市分娩可以享受什么樣的生育保險(xiǎn)待遇！
讓我們先了解一下生BB享受生育保險(xiǎn)的條件和待遇！
一、參保女職工生BB享受生育保險(xiǎn)待遇必須同時(shí)滿(mǎn)足以下兩個(gè)條件：
1.職工在產(chǎn)前檢查、分娩或施行計(jì)劃生育手術(shù)的上月按時(shí)足額繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)；
2.累計(jì)參保繳費(fèi)滿(mǎn)12個(gè)月。
二、參保女職工生BB有兩種不同的待遇：
1.生育醫(yī)療費(fèi)用待遇；
2.生育津貼待遇。
答：醫(yī)療費(fèi)用有兩個(gè)方面的待遇。
1、產(chǎn)前檢查費(fèi)用
報(bào)銷(xiāo)的前提條件有二：符合國(guó)家計(jì)劃生育政策（生三孩也可以喲?。┖?strong style="max-width:100%;box-sizing:border-box !important;overflow-wrap:break-word !important;">辦理產(chǎn)檢醫(yī)院選點(diǎn)。
（生育選點(diǎn)網(wǎng)上辦理流程和手續(xù)請(qǐng)點(diǎn)擊鏈接→“【中山醫(yī)保 學(xué)史力行】醫(yī)保知多D ！產(chǎn)檢選點(diǎn)網(wǎng)上辦，資料簡(jiǎn)操作易！”）
在市內(nèi)選定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（醫(yī)院）產(chǎn)檢，產(chǎn)前檢查項(xiàng)目范圍內(nèi)的醫(yī)保費(fèi)用按100%報(bào)銷(xiāo)，不設(shè)起付額，不設(shè)最高支付限額。產(chǎn)前檢查項(xiàng)目范圍以外的費(fèi)用就要個(gè)人負(fù)擔(dān)了！
納入醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍內(nèi)的產(chǎn)前檢查項(xiàng)目：
2、住院生BB費(fèi)用
報(bào)銷(xiāo)的前提條件只有一個(gè)：符合國(guó)家計(jì)劃生育政策。
只要符合國(guó)家計(jì)劃生育政策，在市內(nèi)任何一間醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)生BB均可報(bào)銷(xiāo)，包括接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)、藥費(fèi)及診治妊娠合并癥、并發(fā)癥等，產(chǎn)生的醫(yī)保目錄范圍內(nèi)的醫(yī)保費(fèi)用按100%報(bào)銷(xiāo)，不設(shè)起付額，不設(shè)最高支付限額。
不止報(bào)銷(xiāo)接生費(fèi)，假若不幸發(fā)生妊娠合并癥、并發(fā)癥，也可100%報(bào)銷(xiāo)！
答：不一定，除了要看其排胎上月正常繳納我市基本醫(yī)療保險(xiǎn)，符合計(jì)劃生育政策，還要看其參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)連續(xù)繳費(fèi)時(shí)間。
1、若連續(xù)參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)滿(mǎn)12個(gè)月的，按基本醫(yī)療保險(xiǎn)生育醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)待遇一次性支付：順產(chǎn)3000元，剖宮產(chǎn)或多胞胎4000元；
2、若連續(xù)參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)在6個(gè)月至12個(gè)月之間的，按以上定額標(biāo)準(zhǔn)的30%支付；
3、若連續(xù)參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)不滿(mǎn)6個(gè)月的，不能享受生育醫(yī)療待遇。
1、生BB產(chǎn)假天數(shù)
順產(chǎn)的，98天；難產(chǎn)的，增加30天；生育多胞胎的，每多生育1個(gè)嬰兒，增加15天。
2、生育津貼計(jì)發(fā)
生育津貼=參保女職工所在用人單位上年度職工月平均繳費(fèi)工資÷30天×產(chǎn)假天數(shù)
2020年7月1日起，我市的生育津貼撥付給用人單位，用人單位應(yīng)及時(shí)按規(guī)定足額支付不低于生育津貼的工資給參保職工，當(dāng)用人單位支付參保職工的原工資標(biāo)準(zhǔn)低于生育津貼時(shí)，生育津貼與原工資標(biāo)準(zhǔn)的差額部分由用人單位補(bǔ)足。
溫馨提示：獎(jiǎng)勵(lì)增加的產(chǎn)假（如省規(guī)定80天獎(jiǎng)勵(lì)假）或者看護(hù)假（新爸爸的陪護(hù)假）期間，由用人單位按照規(guī)定發(fā)放工資，參保職工不享受生育津貼。
答：到衛(wèi)健部門(mén)辦理計(jì)生登記手續(xù)，取得《廣東省生育登記證明》、《廣東省批準(zhǔn)再生育子女決定書(shū)》或《中山市生育情況備案表》其中之一，就可以享受生BB的生育保險(xiǎn)待遇。從7月份起這三個(gè)證照已取代了原來(lái)用的《中山市生育待遇計(jì)生登記確認(rèn)表》。
（辦理計(jì)生登記流程請(qǐng)點(diǎn)擊鏈接→“申報(bào)簡(jiǎn)化！中山生育保險(xiǎn)待遇申請(qǐng)流程So easy！”）
答：參保職工未就業(yè)配偶按基本醫(yī)療保險(xiǎn)生育醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)待遇相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)享受生育醫(yī)療費(fèi)用待遇，不享受生育津貼。
答：一、辦理?xiàng)l件
本市戶(hù)籍?huà)雰撼錾卧缕?個(gè)月內(nèi)申請(qǐng)參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的，允許其補(bǔ)繳基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，補(bǔ)繳期限由新生兒出生前一個(gè)月至辦理補(bǔ)繳之月，補(bǔ)繳月數(shù)最多不超過(guò)四個(gè)月。
二、所需資料
本市戶(hù)籍（村集體或居民）新生兒補(bǔ)繳所需資料：
三、辦理程序
四、注意事項(xiàng)
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