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反反復(fù)復(fù),得了蕁麻疹能治好嗎?

發(fā)布時(shí)間:2024-09-30 07:57 本文來源: 皮膚科
皮膚出現(xiàn)大大小小的 “蚊子包”、“風(fēng)團(tuán)疙瘩”
消了又長(zhǎng),長(zhǎng)了又消
此起彼伏,奇癢無比
這大概率是患上了蕁麻疹
如果是得了慢性蕁麻疹
更加讓人苦不堪言
接下來帶你一起了解慢性蕁麻疹

蕁麻疹知多少

蕁麻疹是由于皮膚、黏膜小血管擴(kuò)張及滲透性增加出現(xiàn)的一種局限性水腫反應(yīng)。臨床表現(xiàn)為大小不等的風(fēng)團(tuán),伴劇烈瘙癢。當(dāng)癥狀每天發(fā)作或間歇發(fā)作超過6周,則被定義為慢性蕁麻疹。慢性蕁麻疹分為慢性自發(fā)性蕁麻疹和慢性誘導(dǎo)性蕁麻疹。

慢性自發(fā)性蕁麻疹通常無明顯誘因,可自行發(fā)作。慢性誘導(dǎo)性蕁麻疹多有明確誘發(fā)因素(如冷、 熱、搔抓等),主要包括以下9類:人工蕁麻疹(皮膚劃痕癥)、冷接觸性蕁麻疹 、熱接觸性蕁麻疹 、延遲壓力性蕁麻疹 、日光性蕁麻疹 、振動(dòng)性血管性水腫 、膽堿能性蕁麻疹 、水源性蕁麻疹 、接觸性蕁麻疹。

蕁麻疹僅僅表現(xiàn)為風(fēng)團(tuán)

慢性蕁麻疹通常表現(xiàn)為風(fēng)團(tuán),所謂風(fēng)團(tuán),是隆起于皮膚表面的暫時(shí)性皮膚損害,呈膚色或紅色,可局限發(fā)作,亦可相互融合成片,通常有明顯瘙癢感,24小時(shí)內(nèi)可自行消退,不留痕跡。

蕁麻疹的病因有哪些

引起慢性蕁麻疹的病因較為復(fù)雜,大多難以明確,僅少數(shù)病例可有相對(duì)明顯的誘因。慢性蕁麻疹的發(fā)病原因可分為內(nèi)源性和外源性。

內(nèi)源性病因包括慢性隱匿性感染(包括細(xì)菌、真菌、病毒、寄生蟲等感染,如慢性胃炎相關(guān)的幽門螺桿菌感染可能是少數(shù)患者發(fā)病的重要因素)、勞累或精神緊張、針對(duì)IgE或其受體的自身免疫反應(yīng)、某些自身免疫性疾病以及慢性疾?。ㄈ顼L(fēng)濕熱、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、甲狀腺疾病、淋巴瘤、白血病、炎癥性腸病等);


外源性病因主要包括物理因素(如摩擦、冷、熱等)和植入物(人工關(guān)節(jié)、人工瓣膜等)。


如何減少?gòu)?fù)發(fā)

抗組胺藥
治療慢性蕁麻疹首選標(biāo)準(zhǔn)劑量的第二代抗組胺藥,患者常常會(huì)擔(dān)心長(zhǎng)期用藥的副作用,目前常用的第二代抗組胺藥長(zhǎng)期使用的安全性較好,不良反應(yīng)發(fā)生率較低,最常見為困倦和嗜睡。所以并不需要擔(dān)心。

抗IgE療法

新型抗IgE生物制劑是一種臨床上用于治療慢性蕁麻疹最新的突破性治療方案,其起效快,療效強(qiáng),且安全性很好??笽gE療法在臨床應(yīng)用中有效率高達(dá)90%以上。推薦用于抗組胺藥加倍劑量或聯(lián)合治療無效的難治性蕁麻疹。


建議初診及隨訪時(shí)進(jìn)行慢性蕁麻疹疾病活動(dòng)度、影響程度及病情控制情況的評(píng)估,醫(yī)生可根據(jù)疾病分級(jí)采取適宜的治療方案。慢性蕁麻疹大部分呈慢性病程,須在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行長(zhǎng)期規(guī)范化管理


需要忌口和注意什么嗎

慢性蕁麻疹患者在日常生活中需避免飲酒進(jìn)食已知過敏的食物,但不必盲目忌口。必要時(shí)可記錄食物日記,尋找可能誘發(fā)蕁麻疹的食物并加以避免。慢性蕁麻疹患者需要調(diào)整好個(gè)人生活習(xí)慣,注意休息,避免誘發(fā)因素。另外,情緒和精神壓力可能會(huì)加重慢性蕁麻疹的癥狀,故慢性蕁麻疹患者應(yīng)保持心情愉悅,有助于緩解癥狀。

蕁麻疹能“斷根”嗎

慢性蕁麻疹的病因和發(fā)病機(jī)制未完全明確,故難以根治,但可以自愈。大部分慢性蕁麻疹有自愈傾向,或幾個(gè)月,或長(zhǎng)達(dá)數(shù)年。因此不要盲目追求根治的模式,應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下,根據(jù)病情和對(duì)治療的反應(yīng)制定并調(diào)整合適的治療方案,規(guī)律用藥,科學(xué)治療,以達(dá)到控制癥狀的目標(biāo)。

患上慢性蕁麻疹并不可怕,可以尋求皮膚科醫(yī)生的幫助,配合醫(yī)生詳細(xì)回憶接觸史,同時(shí)完成相關(guān)誘因檢測(cè),如血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、總IgE、D?二聚體、抗核抗體、甲狀腺抗體、維生素D、變應(yīng)原篩查、幽門螺桿菌感染檢測(cè)及其他必要的相關(guān)檢查,以盡量找出可能的致病因素,同時(shí)合理規(guī)范的使用藥物,控制疾病癥狀,減少?gòu)?fù)發(fā),提高生活質(zhì)量。

博愛醫(yī)院皮膚科

開診時(shí)間:周一至周六全天,周日上午

地點(diǎn):成人門診樓二樓皮膚科

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