腫瘤、心腦血管疾病、癡呆、新生兒畸形……扒一扒吸煙的危害到底有多大?
大家都知道
吸煙對“肺”不好
如果你認(rèn)為吸煙只是傷肺
那可就錯(cuò)了
吸煙的危害可遠(yuǎn)不止于此
……
數(shù)據(jù)顯示,我國吸煙人數(shù)超過3億,15歲及以上人群吸煙率為26.6%,其中成年男性吸煙率高達(dá)50.5%,即每2位成年男性中就有1位是吸煙者。
煙霧中數(shù)百種成分對人體有害
吸煙嚴(yán)重危害身體健康。吸煙產(chǎn)生的煙草煙霧中,含有7000余種化學(xué)成分,其中已發(fā)現(xiàn)數(shù)百種成分對人體有害,包括至少69種致癌物(稠環(huán)芳香烴、N-亞硝基胺類、芳香胺類、甲醛、1,3-丁二烯等)、多種有害氣體(一氧化碳、一氧化氮、氨、硫化氫、氰化氫等)、多種重金屬及放射性物質(zhì)(鎘、鉛、汞、鈷、銻、鉈、鉛-210、釙-210等),以及導(dǎo)致煙草依賴的尼古丁。
煙草煙霧中所含有的數(shù)百種有害物質(zhì)有些是以原型損害人體,有些則是在體內(nèi)外與其他物質(zhì)發(fā)生化學(xué)反應(yīng),衍化出新的有害物質(zhì)后損傷人體。吸煙可以作為主要因素致病,如已知的69種致癌物質(zhì)可以直接導(dǎo)致癌癥。吸煙也可以與其他因素復(fù)合致病或通過增加吸煙者對某些疾病的易感性致病,如通過降低呼吸道的抗病能力使病原微生物易于侵入和感染,進(jìn)而增加呼吸道感染的風(fēng)險(xiǎn)。
《中國吸煙危害健康報(bào)告》指出:現(xiàn)在吸煙者中將會(huì)有一半因吸煙提早死亡,吸煙者的平均壽命要比不吸煙者縮短10年。煙草每年使我國100多萬人失去生命,如不采取有效行動(dòng),預(yù)計(jì)到2030年將增至每年200萬人,到2050年增至每年300萬人。煙草危害已經(jīng)成為人民群眾生命健康與社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展所不堪承受之重。
吸煙會(huì)導(dǎo)致慢性呼吸系統(tǒng)疾病
吸煙對呼吸道免疫功能、肺部結(jié)構(gòu)和肺功能均會(huì)產(chǎn)生影響,引起多種慢性呼吸系統(tǒng)疾病。有充分證據(jù)表明,吸煙可以導(dǎo)致慢性阻塞性肺疾病、呼吸系統(tǒng)感染、肺結(jié)核、多種間質(zhì)性肺疾病,且吸煙量越大、吸煙年限越長,疾病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)越高。此外,有證據(jù)提示,吸煙可以增加支氣管哮喘、小氣道功能異常、靜脈血栓塞癥(肺栓塞)、睡眠呼吸暫停、塵肺的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
吸煙會(huì)導(dǎo)致惡性腫瘤
煙草煙霧中含有69種已知的致癌物。這些致癌物會(huì)引發(fā)機(jī)體內(nèi)關(guān)鍵基因的突變,正常生長控制機(jī)制失調(diào),最終導(dǎo)致細(xì)胞癌變和惡性腫瘤的發(fā)生。
有充分證據(jù)表明,吸煙可以導(dǎo)致肺癌、口腔和口咽部惡性腫瘤、喉癌、膀胱癌、宮頸癌、卵巢癌、胰腺癌、肝癌、食管癌、胃癌、腎癌等,且吸煙量越大、吸煙年限越長,疾病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)越高。此外,有證據(jù)提示,吸煙可以增加急性白血病、鼻咽癌、結(jié)直腸癌、乳腺癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
吸煙會(huì)導(dǎo)致心腦血管疾病
吸煙會(huì)損傷血管內(nèi)皮功能,可以導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生,使動(dòng)脈血管腔變窄,動(dòng)脈血流受阻,引發(fā)多種心腦血管疾病。有充分證據(jù)表明,吸煙可以導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、腦卒中、外周動(dòng)脈疾病,且吸煙量越大、吸煙年限越長,疾病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)越高。此外,有證據(jù)提示吸煙可以增加高血壓的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
吸煙會(huì)導(dǎo)致糖尿病
吸煙會(huì)抑制胰島素的生成,影響胰島功能。有充分證據(jù)表明,吸煙可以導(dǎo)致2型糖尿病,且吸煙量越大、吸煙年限越長,疾病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)越高。
吸煙危害生殖健康
煙草煙霧中含有多種可以影響人體生殖及發(fā)育功能的有害物質(zhì)。吸煙會(huì)損傷遺傳物質(zhì),對內(nèi)分泌系統(tǒng)、輸卵管功能、胎盤功能、免疫功能、孕婦及胎兒心血管系統(tǒng)及胎兒組織器官發(fā)育造成不良影響。有充分證據(jù)表明,女性吸煙可以降低受孕幾率,導(dǎo)致前置胎盤、胎盤早剝、胎兒生長受限、新生兒低出生體重以及嬰兒猝死綜合征。此外,有證據(jù)提示,吸煙還可以導(dǎo)致勃起功能障礙、異位妊娠和自然流產(chǎn)。
此外,有充分證據(jù)表明,吸煙可以導(dǎo)致髖部骨折、牙周炎、白內(nèi)障、手術(shù)傷口愈合不良及手術(shù)后呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥、皮膚老化,幽門螺旋桿菌感染者吸煙可以導(dǎo)致消化道潰瘍。此外,有證據(jù)提示,吸煙還可以導(dǎo)致癡呆。
二手煙暴露沒有“安全水平”
二手煙是指由吸煙者在吸煙過程中吐出的主流煙草煙霧,以及從卷煙或其他可燃吸煙草制品燃燒時(shí)散發(fā)出的側(cè)流煙草煙霧,共同組成的彌散于空氣中一種混合物。
二手煙中同樣含有數(shù)百種有毒的化學(xué)物質(zhì),包括致癌物、重金屬、煙草特有亞硝胺及多環(huán)芳烴等。不吸煙者暴露于二手煙同樣會(huì)增加多種吸煙相關(guān)疾病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。有充分的證據(jù)表明,二手煙暴露可以導(dǎo)致肺癌、煙味反感、鼻部刺激癥狀和冠心病等。
二手煙暴露對孕婦及兒童健康造成的危害尤為嚴(yán)重。有充分證據(jù)表明,孕婦暴露于二手煙可以導(dǎo)致嬰兒猝死綜合征和胎兒出生低體重。此外,有證據(jù)提示,孕婦暴露于二手煙還可以導(dǎo)致早產(chǎn)、新生兒神經(jīng)管畸形和唇腭裂。兒童暴露于二手煙會(huì)導(dǎo)致呼吸道感染、支氣管哮喘、肺功能下降、急性中耳炎、復(fù)發(fā)性中耳炎及慢性中耳積液等疾病。
更需要強(qiáng)調(diào)的是,二手煙暴露并沒有所謂的“安全水平”,即短時(shí)間暴露于二手煙之中也會(huì)對人體的健康造成危害;即使有排風(fēng)扇、空調(diào)等通風(fēng)裝置存在,也無法完全避免非吸煙者吸入二手煙,因此室內(nèi)完全禁止吸煙是避免二手煙危害的唯一有效方法。
煙草依賴是一種腦病
當(dāng)吸煙者吸入煙草中的尼古丁,尼古丁會(huì)在10秒鐘內(nèi)迅速隨著血液進(jìn)入吸煙者的大腦中樞,與大腦內(nèi)的尼古丁受體結(jié)合,刺激多巴胺的急劇、短期釋放,而多巴胺可以讓人產(chǎn)生欣快感。但是這種作用很快就會(huì)消失,從而使吸煙者在不吸煙時(shí)產(chǎn)生煩躁不安、易怒等反應(yīng),隨之本能的渴望就是再次吸煙。這就是煙草依賴。
煙草依賴不是一種行為習(xí)慣,而是一種慢性疾病。煙草依賴是造成吸煙者持久吸煙的重要原因。根據(jù)《中國臨床戒煙指南(2015年版)》,如果您在過去1年內(nèi)表現(xiàn)出下列6項(xiàng)中的至少3項(xiàng),那就說明您已經(jīng)出現(xiàn)煙草依賴,需要進(jìn)行治療:
①強(qiáng)烈渴求吸煙;
②難以控制吸煙行為;
③當(dāng)停止吸煙或減少吸煙量后,有時(shí)會(huì)出現(xiàn)戒斷癥狀;
④出現(xiàn)煙草耐受表現(xiàn),即需要增加吸煙量才能獲得過去吸較少煙量即可獲得的吸煙感受;
⑤為吸煙而放棄或減少其他活動(dòng)及喜好;
⑥不顧吸煙的危害而堅(jiān)持吸煙。
此外,影像學(xué)研究發(fā)現(xiàn),吸煙會(huì)導(dǎo)致煙草依賴患者大腦結(jié)構(gòu)和功能改變,表現(xiàn)為灰白質(zhì)萎縮,額葉、顳葉和邊緣葉神經(jīng)活動(dòng)異常,島葉相關(guān)腦區(qū)功能連接顯著降低,證明吸煙成癮是一種慢性疾病,病變部位在大腦。
盡管煙草對健康的危害已被充分證實(shí),但很多吸煙者明知吸煙有害,仍“照吸不誤”,部分煙草依賴者甚至在罹患吸煙相關(guān)疾病后仍不能戒煙。究其原因,就是并未建立起“煙草依賴是一種疾病,需要治療”的觀念,有些吸煙者想戒煙,但卻不會(huì)選擇去醫(yī)院就診,因?yàn)樗麄儧]有意識(shí)到煙癮是一種病。
網(wǎng)上戒煙正流行
降低吸煙對健康危害的唯一手段就是戒煙或避免二手煙暴露,且戒煙時(shí)間越長,健康獲益越大。
那應(yīng)該如何科學(xué)戒煙呢?目前有科學(xué)有效的戒煙治療方法包括心理干預(yù)、行為療法和戒煙藥物等綜合治療方法。對于未成癮的吸煙者來說,可以依靠毅力戒煙。但是對于罹患煙草依賴的吸煙者來說,當(dāng)大腦中尼古丁達(dá)不到人體“需要”的水平時(shí),人就會(huì)出現(xiàn)心情抑郁、煩躁不安、精神不集中等各類戒斷癥狀,這些癥狀最終會(huì)導(dǎo)致戒煙失敗。因此,尋求專業(yè)的戒煙幫助才有助于提高戒煙成功率。
在戒煙門診醫(yī)生首先會(huì)對煙草依賴者進(jìn)行評估,包括吸煙情況、成癮情況和戒煙意愿等,再針對個(gè)體情況制訂個(gè)性化戒煙治療方案,包括處方戒煙藥物、行為干預(yù)和提供戒煙咨詢等。之后,醫(yī)生會(huì)對吸煙者進(jìn)行隨訪,了解其戒煙情況,幫助解決戒煙過程中遇到的問題。在醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)下,接受已經(jīng)被明確證實(shí)有效的藥物治療,可以減少吸煙者的吸煙欲望和有效緩解戒煙過程中的不適,幫助吸煙者提高戒煙的成功率。
此外,隨著互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)不斷發(fā)展,移動(dòng)健康技術(shù)也豐富并拓展了現(xiàn)有患者的治療與管理模式,為患者管理提供監(jiān)測、監(jiān)督、考核、評價(jià)的便捷手段,從一定程度上彌補(bǔ)了醫(yī)療資源不足、交通不便利等帶來的問題,同時(shí)降低了醫(yī)療費(fèi)用。煙民可以通過移動(dòng)戒煙項(xiàng)目在線報(bào)名,并獲得個(gè)性化戒煙幫助。
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