饒芬是中山市博愛醫(yī)院新生兒科副護士長。從業(yè)25年，饒芬對新生兒科有了更深刻的認識，在她眼里，新生兒科是一門名副其實的“啞科”，患者是咿呀學語，不足一歲大的嬰兒。

“我們的‘崽’都不會說話，也沒有家屬陪護，吃喝拉撒都由我們負責，每天一睜眼看到的就是我們。”饒芬說，“所以，我們的責任心很重要，‘慎獨精神’更重要。我常常對年輕護士說，無論有沒有人監(jiān)督你，作為新生兒科的護士都要嚴格要求自己，按規(guī)范操作?！弊o理差之毫厘，結果往往謬以千里。

去年，在饒芬及同事們的共同努力下，全年共計2950個新生兒順利出院。其中，也包括中山市成功救治的出生體重最輕的超早產(chǎn)兒——僅490g重的“巴掌寶寶”小蛋白（化名），在中山市博愛醫(yī)院新生兒科護士們的護理下，度過“9大生死難關”，最終平安出院。

我們是最專業(yè)的大型“托兒所”

普通媽媽照料一個嬰兒都深感不易，新生兒科護士要照顧的寶寶不計其數(shù)?！爱斝律鷥嚎拼参蛔M時，這里就相當于一個養(yǎng)了90個崽的大型專業(yè)‘托兒所’。護理工作細碎到喂奶、換尿片、洗澡，繁瑣到給危重寶寶輸液打針、處理傷口等，涉及工作方方面面?！别埛艺f，壓力很大，但看著孩子健康出院，成就感會更大。

“我們要學會跟新生兒相處。崽每次哭都是原因的，要懂他理解他?！别埛艺f。

在這個大型“托兒所”里，90個寶寶大部分都安安靜靜地躺著，哭鬧聲并沒有如想象中的此起彼伏。每當寶寶哭鬧，新生兒科護士細致觀察，最終找出原因?！皩殞毷遣皇丘I了？有沒有太冷或太熱？有沒有大小便？”，往往哭聲響亮的“崽”只是有生理性訴求。而真正肚子痛、病重的“崽”哭聲較弱，精神狀態(tài)較差。

“孩子不會說話，要多關注觀察孩子，也要跟寶寶多交流?！畬殞?，給你吃奶啦！’‘給你換尿片啦！’‘給你打針啦’‘給你洗澡啦！’”饒芬說，“不要覺得孩子沒感覺，他們也會慢慢懂的?！睍r間長了，護士們跟孩子們有了感覺，都把新生兒科的孩子稱為“崽崽”。

職業(yè)挑戰(zhàn)：490g“巴掌寶寶”養(yǎng)到2000g

俗話說“七分護理，三分治療”。饒芬認為，護理一個孕周低于28周的超早產(chǎn)兒，用“9分護理，1分治療”來形容，一點都不為過。超早產(chǎn)兒的護理是饒芬護士生涯的“重大挑戰(zhàn)”之一。

去年底，在新生兒科、眼科、耳鼻喉科、營養(yǎng)科、婦產(chǎn)科等多個學科、90余名位醫(yī)護人員共同努力下，中山成功救治的出生體重最低的新生兒，體重僅490g。

490克有多重？普通人或許沒有概念，一個大蘋果？一瓶沒裝滿的礦泉水？在中山市博愛醫(yī)院新生兒科，這是一名新生寶寶"小蛋白”的重量。超早產(chǎn)兒寶寶一般孕周在24-28周，胎兒的各個器官發(fā)育還不成熟，皮膚透明膠凍狀，眉毛眼睛都還分辨不清，肉乎乎的一團，只有饒芬手掌般大小。

在住院中，“巴掌寶寶”經(jīng)歷了支氣管肺發(fā)育不良、新生兒呼吸窘迫綜合征、凝血功能異常、宮內(nèi)感染、動脈導管未閉、卵圓孔未閉、新生兒低血糖、新生兒貧血、新生兒敗血癥、膽汁淤積、喂養(yǎng)不耐受、低蛋白血癥、電解質(zhì)紊亂（低鉀、低鈣、低鎂、低磷血癥）、代謝性骨病、膽汁淤積、早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變”等病癥，給予了呼吸機輔助通氣、加強抗感染、營養(yǎng)支持、護肝利膽等治療。

“寶寶剛來，首先要過‘呼吸關’，孩子肺部發(fā)育不完全，我們做好呼吸管道的護理。接下來是孩子進入顱內(nèi)出血的高發(fā)期，護理過程更要謹慎預防，減少對病人的刺激。早產(chǎn)兒發(fā)育不全，吸收營養(yǎng)困難，還需要幫助孩子邁過‘營養(yǎng)關’?？紤]到減少病人痛苦，我們會在臍動脈做PICC置管，減少孩子反復扎針……一共要邁過9大難關?！别埛艺f。所以，每一個超早產(chǎn)兒的康復，背后都少不了一個護理團隊的力量支持。490g的“巴掌寶寶”要養(yǎng)到2公斤重，前前后后需要30多個護理人員忙里忙外。等到孩子能自己吃奶了，護士才小心翼翼地把孩子交給家屬。

“新生兒科護士壓力很大，也很累，但看著小小的巴掌寶寶慢慢長大、健康出院，我們就愿意付出更多?！别埛艺f。