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約不上HPV疫苗也沒(méi)關(guān)系,關(guān)鍵做好這件事

發(fā)布時(shí)間:2023-06-14 08:27 本文來(lái)源: 婦保科
國(guó)內(nèi)HPV疫苗需求量巨大
供不應(yīng)求
在HPV疫苗一苗難求情況下
其實(shí)
還有一件事情很重要
那就是做好宮頸癌篩查

宮頸癌到底是什么

宮頸癌也稱子宮頸癌,是由高危型HPV感染導(dǎo)致的發(fā)生在子宮頸陰道部及宮頸管的惡性腫瘤,它主要通過(guò)性生活傳播,80%以上女性一生至少有過(guò)一次HPV感染,現(xiàn)在已經(jīng)明確99%以上的宮頸癌與高危型HPV持續(xù)感染有關(guān)。HPV病毒主要通過(guò)直接接觸傳播和性活動(dòng)傳播。除此之外,早婚、早育、多個(gè)性伴侶、吸煙等都是觸發(fā)宮頸癌的危險(xiǎn)因素。

幾個(gè)數(shù)字:90%--70%---90%

WHO于2020年發(fā)布《加速消除子宮頸癌全球戰(zhàn)略》 ,指出到2030年實(shí)現(xiàn)下列目標(biāo):①90%的女孩在15歲之前完成HPV疫苗接種;②70%的女性在35歲和45歲各接受1次高效檢測(cè)的子宮頸癌篩查;③90%確診子宮頸病變的患者得到有效治療和管理,包括90%的癌前病變患者得到治療和90%的子宮頸浸潤(rùn)癌患者得到治療和管理。
在疫苗緊缺的情況下,實(shí)現(xiàn)這個(gè)目標(biāo)任重而道遠(yuǎn),做好宮頸癌篩查也是非常重要。

宮頸癌篩查的三階梯

第一階梯是以高危型人乳頭瘤病毒(HPV)或?qū)m頸細(xì)胞學(xué)(TCT)檢查,是三階梯當(dāng)中的初級(jí)篩查技術(shù)。
第二階梯是陰道鏡的檢查,無(wú)論是細(xì)胞學(xué)異常或高危型HPV病毒感染,在陰道鏡觀察下看有無(wú)異常。
第三階梯是病理診斷,在陰道鏡下取宮頸組織由病理科醫(yī)生做出明確診斷。

HPV陽(yáng)性=宮頸癌嗎?

不等于。80%女性一生中會(huì)感染HPV,但是絕大部分都能靠自身免疫消滅掉。可如果感染的是高危型HPV,比如16、18型,恰好自身又不能清除,形成“高危型HPV持續(xù)感染”,是有可能發(fā)展成宮頸癌的。感染了HPV病毒后并不會(huì)迅速發(fā)展成宮頸癌,它需要經(jīng)過(guò)“HPV感染”——“癌前病變”——“宮頸癌”三個(gè)階梯狀的進(jìn)展過(guò)程,這大概需要8-10年的時(shí)間。

HPV陽(yáng)性還可以接種疫苗嗎

可以接種,而且不需要等到轉(zhuǎn)陰再接種。雖然已有的HPV疫苗是預(yù)防性疫苗,不能清除已有的感染,但是可以預(yù)防其他類型的HPV感染,還能降低重復(fù)感染的風(fēng)險(xiǎn)。

接種疫苗前需要做篩查嗎?

對(duì)于所有已有性生活的女性來(lái)說(shuō),無(wú)論是否接種過(guò)HPV疫苗,都需要定期進(jìn)行宮頸癌篩查。HPV疫苗的接種并未規(guī)定接種前必須進(jìn)行HPV篩查。如果想明確自己有沒(méi)有感染HPV,隨時(shí)可以去做宮頸癌篩查。

接種疫苗后還需做篩查嗎?

接種疫苗后不意味著一勞永逸,高枕無(wú)憂,只能說(shuō)是大大降低了宮頸癌發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn),對(duì)于女性來(lái)說(shuō),即使接種了疫苗,仍然需要定期宮頸癌篩查。。

疫苗為啥不能代替篩查?

HPV疫苗并不能100%預(yù)防宮頸癌,如果在接種前已經(jīng)感染了HPV,仍舊有機(jī)會(huì)引起宮頸病變。所以有性生活的女性,無(wú)論是否接種過(guò)疫苗,都需要定期進(jìn)行宮頸癌篩查。

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