脾破裂、內(nèi)出血3000ml！阿婆跌倒后腹痛不重視，險丟命！
發(fā)布時間：2023-07-19 07:55
本文來源： 普外科
近日，86歲楊姨（化名）不慎在家跌倒后覺腹部疼痛，當時未予重視，約10小時后楊姨出現(xiàn)腹痛加重及惡心，繼而出現(xiàn)意識不清，面色蒼白，呼之不應(yīng)，家屬趕緊將其送至中山市博愛醫(yī)院，檢查后診斷為“外傷性脾破裂”，經(jīng)緊急手術(shù)前準備后，普外科廖子聰主任為患者成功實施腹腔鏡下脾切除術(shù)，術(shù)中發(fā)現(xiàn)腹腔內(nèi)出血多達3000ml，經(jīng)普外科團隊2個小時的全力救治，楊姨脫離了生命危險。廖子聰主任介紹：數(shù)年前曾為一個15歲的孩子行脾破裂修補術(shù)，手術(shù)中也發(fā)現(xiàn)腹腔內(nèi)大量積血。追問孩子受傷原因，父親說因為孩子淘氣而遲遲不肯上學，“輕輕”踢了他一腳。脾臟是人體重要的儲血器官，但質(zhì)地脆弱，受到撞擊或傷害時容易破裂。脾臟損傷的發(fā)生率在各種腹部創(chuàng)傷中可高達40% -50%。脾破裂分為創(chuàng)傷性、自發(fā)性——自發(fā)性脾破裂患者，多因脾臟存在其他基礎(chǔ)病變。如腫瘤、肝硬化、巨脾等，往往在一些輕微的活動當中，如咳嗽、轉(zhuǎn)身有牽拉碰撞時，便可引起被膜撕裂，引發(fā)大出血。而創(chuàng)傷性脾破裂多由于摔跌、車禍、打擊等直接暴力及間接暴力作用于左上腹而造成，為日常生活中常見的一種腹部損傷。由于脾臟一旦發(fā)生破裂出血，即使是輕微破裂，失血速度也可能很迅猛，難自止，若得不到及時救治，有危及生命的可能。我國人口老齡化趨勢逐漸明顯，老年人行動沒有中青年人靈活，容易摔（跌）倒而受傷，出現(xiàn)內(nèi)臟破裂出血等情況表現(xiàn)隱匿，或者對于年輕人來說，摔（跌）倒可能沒什么大不了，但對于老年人來說，看似不經(jīng)意間的一次摔（跌）倒，卻有可能與死神交手。生活中，家人們應(yīng)對他們有足夠的關(guān)愛，不要忽略一些習以為常的碰撞傷，及時識別并預(yù)防跌倒風險，有問題及時到醫(yī)院就診，避免發(fā)生嚴重后果的悲劇，為家人的健康保駕護航。中山市博愛醫(yī)院普外科是中山市醫(yī)學會疝和腹壁外科學會主委單位、中山市醫(yī)師學會普外科分會主委單位、中山市“十三五”、“十四五”臨床重點科室、中山市博愛醫(yī)院外科重點學科。科室以微創(chuàng)外科為主導，肝膽外科、胃腸道外科、疝腹壁外科、甲狀腺外科等其他普外科分支學科全面發(fā)展，診療范圍包括：肝、膽、胰、脾、胃、腸、甲狀腺、甲狀旁腺、血管、闌尾、疝氣、腹直肌分離、痔瘡、手汗癥等疾病的診斷和治療。不斷開展各類新技術(shù)、新項目，較早開展經(jīng)口腔前庭入路腔鏡甲狀腺/甲狀旁腺切除術(shù)、腹腔鏡下胃癌、肝癌及結(jié)直腸癌根治術(shù)、巨大腹壁疝修補的組織分離、腹腔鏡下腹直肌分離修補術(shù)、腹腔鏡下全腹膜外疝修補術(shù)。市內(nèi)率先開展單孔腹腔鏡下闌尾切除術(shù)/肝囊腫開窗術(shù)/膽囊切除術(shù)/腹股溝疝、臍疝修補術(shù)/頦下入路單孔腔鏡下甲狀腺切除術(shù)等。
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