一、定義

尿道下裂是因前尿道發(fā)育不全，所致尿道口達不到正常位置的陰莖畸形。

二、臨床表現(xiàn)

1、尿道口位置異常。

2、陰莖下彎，即陰莖向腹側(cè)彎曲。

3、包皮的異常分布，腹側(cè)包皮缺如。

三、治療

診斷為尿道下裂，1-3歲擇期行尿道成形術(shù)。

五、術(shù)前準備

1、完善心電圖、B超、胸片、血及大小便等檢查。

2、皮膚準備：消毒會陰部皮膚。

3、術(shù)前晚給予易消化飲食，禁食6-8小時。

六、術(shù)后指導

1、擇期手術(shù)患兒麻醉清醒后可飲水，無不適可進食流質(zhì)飲食，少量多餐，術(shù)后第一日可進食清淡易消化普食飲食，以新鮮肉類及蔬菜水果為主，避免煎炸油膩的食物。

2、術(shù)后患兒應臥床休息，避免劇烈活動，進食蔬菜水果，保持大便通暢。

4、注意保持尿管固定通暢、每天多飲水，定時擠壓尿管。

5、保持尿道口處清潔及干燥，在拆除陰莖外層紗布后，需每天進行會陰抹洗。

6、每天定時翻身、擦浴，保持床單清潔、干燥、平整，防壓瘡。

七、出院指導

1、尿路的觀察：觀察患兒尿線粗細、及有無漏尿。

2、陰莖的護理：觀察陰莖傷口有無分泌物。

3、飲食護理：進食高蛋白、高纖維素食物，多飲水，保持大便通暢。

4、術(shù)后1個月應避免劇烈運動，3個月內(nèi)避免騎跨運動（如騎自行車），防止損傷已愈合的成形尿道。

5、出現(xiàn)尿線細、尿道狹窄需行尿道擴張，在術(shù)后第3周進行尿道擴張，每周復診。

6、出現(xiàn)以下情況需及時返院或到當?shù)蒯t(yī)院治療：①陰莖傷口紅腫；②尿痛、尿頻、尿線細，排尿困難；③有尿管的出現(xiàn)尿管堵塞等。

7、術(shù)后1個月、3個月、6個月、1年回院復查陰莖外形、排尿及尿道情況。