2月14日凌晨，博愛醫(yī)院腎內(nèi)科梅儷凡主任的手機(jī)鈴聲響起，一名患尿毒癥8年多的廖阿姨打來(lái)電話，說(shuō)自己的左手的動(dòng)靜脈內(nèi)瘺很疼，摸不到動(dòng)脈搏動(dòng)了。情人節(jié)深夜梅儷凡主任詳細(xì)詢問(wèn)患者癥狀后，考慮到廖阿姨可能是動(dòng)靜脈內(nèi)瘺堵塞了,決定緊急安排廖阿姨來(lái)院檢查治療?！ 』颊呋疾《嗄辏笫值膭?dòng)靜脈內(nèi)瘺是廖阿姨每周三次血液透析的唯一通路，是患者的生命線，內(nèi)瘺堵塞，隨時(shí)危及生命，加上患者無(wú)尿，血清鉀離子明顯升高，隨時(shí)可能出現(xiàn)心力衰竭、心跳驟停的危險(xiǎn)，危在旦夕?！ ∧壳拔覈?guó)血液透析動(dòng)靜脈內(nèi)瘺堵塞，主流的治療方案是置入深靜脈插管作為臨時(shí)的血液透析通路，再擇期行動(dòng)靜脈內(nèi)瘺修補(bǔ)術(shù)，插管痛苦，費(fèi)用增加，還有血管資源耗竭的風(fēng)險(xiǎn)。梅主任考慮到患者經(jīng)濟(jì)不寬裕，緊急聯(lián)系了介入科悅保仕主任，B超室馮明初
說(shuō)起腎臟疾病，例如尿毒癥很多人都認(rèn)為，這是成年人才會(huì)得的病，事實(shí)并非如此。市博愛醫(yī)院腎內(nèi)科副主任醫(yī)師梅儷凡說(shuō)，工作中經(jīng)常能遇到腎病患兒……東東（化名）今年12歲，幾年前因?yàn)榛剂寺阅I炎，長(zhǎng)期在老家治療，但病情卻沒有得到控制，今年?yáng)|東的病情越來(lái)越重，整日沒精神，吃不下飯，甚至連走路的力氣也沒有了，父母把他從老家接來(lái)中山，送到市博愛醫(yī)院兒科就診。當(dāng)時(shí)東東精神萎靡，極度虛弱，接診醫(yī)生當(dāng)即要求住院治療，并收入兒科重癥監(jiān)護(hù)室。入院后，一查血紅蛋白僅42g/L（重度貧血），查腎功能發(fā)現(xiàn)肌酐高達(dá)1786umol/L，正常值是51-97umol/L，尿酸1393umol/L，正常值180-440umol/L，考慮診斷為慢性腎功能衰竭（尿毒癥期），腎性貧血，代謝性酸中毒。兒科重癥監(jiān)護(hù)室立刻予告病重，并馬上輸血糾正貧血，并進(jìn)行
說(shuō)起腎臟疾病，例如尿毒癥很多人都認(rèn)為，這是成年人才會(huì)得的病，事實(shí)并非如此。市博愛醫(yī)院腎內(nèi)科副主任醫(yī)師梅儷凡說(shuō)，工作中經(jīng)常能遇到腎病患兒……東東（化名）今年12歲，幾年前因?yàn)榛剂寺阅I炎，長(zhǎng)期在老家治療，但病情卻沒有得到控制，今年?yáng)|東的病情越來(lái)越重，整日沒精神，吃不下飯，甚至連走路的力氣也沒有了，父母把他從老家接來(lái)中山，送到市博愛醫(yī)院兒科就診。當(dāng)時(shí)東東精神萎靡，極度虛弱，接診醫(yī)生當(dāng)即要求住院治療，并收入兒科重癥監(jiān)護(hù)室。入院后，一查血紅蛋白僅42g/L（重度貧血），查腎功能發(fā)現(xiàn)肌酐高達(dá)1786umol/L，正常值是51-97umol/L，尿酸1393umol/L，正常值180-440umol/L，考慮診斷為慢性腎功能衰竭（尿毒癥期），腎性貧血，代謝性酸中毒。兒科重癥監(jiān)護(hù)室立刻予告病重，并馬上輸血糾正貧血，并進(jìn)行
“那天我是坐不得，站不得，走不得，全身肌肉都在抽，痛到頂不住。后來(lái)工友把我送醫(yī)院后我就什么不知道了。這兩天，梁醫(yī)生幫我輸了好多藥水后，已經(jīng)沒有不舒服了，明天我就要出院。”昨天上午，筆者在博愛醫(yī)院腎內(nèi)科搶救室看到了這位黝黑瘦實(shí)的筑路工兄弟馬師傅（化名）。博愛醫(yī)院腎內(nèi)科梁繼鐵副主任醫(yī)師介紹說(shuō)，58歲的馬師傅因?yàn)橐粋€(gè)月來(lái)酷暑下戶外長(zhǎng)時(shí)間工作，引起最嚴(yán)重的中暑—熱射病，反反復(fù)復(fù)抽筋幾小時(shí)又出現(xiàn)橫紋肌溶解綜合征。后來(lái)出現(xiàn)抽搐合并昏睡，呼之不應(yīng)，幸虧他的老板和工友及時(shí)送院治療，經(jīng)過(guò)輸液、糾正電解質(zhì)紊亂等治療，現(xiàn)在患者身體在康復(fù)中?！ ●R師傅說(shuō)，他們每天在馬路上工作9個(gè)小時(shí)。最近天氣炎熱，工作中有時(shí)會(huì)出現(xiàn)不適，一般喝些水休息下就沒事了。7月12日這天烈日炎炎，7:30開始上班后
“那天我是坐不得，站不得，走不得，全身肌肉都在抽，痛到頂不住。后來(lái)工友把我送醫(yī)院后我就什么不知道了。這兩天，梁醫(yī)生幫我輸了好多藥水后，已經(jīng)沒有不舒服了，明天我就要出院?！弊蛱焐衔纾P者在博愛醫(yī)院腎內(nèi)科搶救室看到了這位黝黑瘦實(shí)的筑路工兄弟馬師傅（化名）。博愛醫(yī)院腎內(nèi)科梁繼鐵副主任醫(yī)師介紹說(shuō)，58歲的馬師傅因?yàn)橐粋€(gè)月來(lái)酷暑下戶外長(zhǎng)時(shí)間工作，引起最嚴(yán)重的中暑—熱射病，反反復(fù)復(fù)抽筋幾小時(shí)又出現(xiàn)橫紋肌溶解綜合征。后來(lái)出現(xiàn)抽搐合并昏睡，呼之不應(yīng)，幸虧他的老板和工友及時(shí)送院治療，經(jīng)過(guò)輸液、糾正電解質(zhì)紊亂等治療，現(xiàn)在患者身體在康復(fù)中?！ ●R師傅說(shuō)，他們每天在馬路上工作9個(gè)小時(shí)。最近天氣炎熱，工作中有時(shí)會(huì)出現(xiàn)不適，一般喝些水休息下就沒事了。7月12日這天烈日炎炎，7:30開始上班后
“那天我是坐不得，站不得，走不得，全身肌肉都在抽，痛到頂不住。后來(lái)工友把我送醫(yī)院后我就什么不知道了。這兩天，梁醫(yī)生幫我輸了好多藥水后，已經(jīng)沒有不舒服了，明天我就要出院。”昨天上午，筆者在博愛醫(yī)院腎內(nèi)科搶救室看到了這位黝黑瘦實(shí)的筑路工兄弟馬師傅（化名）。博愛醫(yī)院腎內(nèi)科梁繼鐵副主任醫(yī)師介紹說(shuō)，58歲的馬師傅因?yàn)橐粋€(gè)月來(lái)酷暑下戶外長(zhǎng)時(shí)間工作，引起最嚴(yán)重的中暑—熱射病，反反復(fù)復(fù)抽筋幾小時(shí)又出現(xiàn)橫紋肌溶解綜合征。后來(lái)出現(xiàn)抽搐合并昏睡，呼之不應(yīng)，幸虧他的老板和工友及時(shí)送院治療，經(jīng)過(guò)輸液、糾正電解質(zhì)紊亂等治療，現(xiàn)在患者身體在康復(fù)中?！ ●R師傅說(shuō)，他們每天在馬路上工作9個(gè)小時(shí)。最近天氣炎熱，工作中有時(shí)會(huì)出現(xiàn)不適，一般喝些水休息下就沒事了。7月12日這天烈日炎炎，7:30開始上班后
瘧疾這種疾病相信大家都是知道的，雖然目前瘧疾并不高發(fā)了但是我們并沒有徹底的消滅瘧疾，所以夏天的時(shí)候朋友們還是要注意預(yù)防瘧疾這種疾病的，若是不幸患上了瘧疾這種疾病大家也都知道這種疾病的危害有多大，積極的治療才是遠(yuǎn)離這些危害的正確選擇。那么，怎樣治療瘧疾比較有效果呢?下面我們就來(lái)了解一下。一、瘧疾的基礎(chǔ)治療瘧疾發(fā)作期及退熱后24小時(shí)應(yīng)臥床休息。瘧疾患者要注意水分的補(bǔ)給，對(duì)食欲不佳者給予流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，至恢復(fù)期給高蛋白飲食;吐瀉不能進(jìn)食的瘧疾患者，則適當(dāng)補(bǔ)液;有貧血者可輔以鐵劑。寒戰(zhàn)時(shí)注意保暖;大汗應(yīng)及時(shí)用干毛巾或溫濕毛巾擦干，并隨時(shí)更換汗?jié)竦囊卤?，以免受?高熱時(shí)采用物理降溫，過(guò)高熱患者因高熱難忍可藥物降溫;兇險(xiǎn)發(fā)熱者應(yīng)嚴(yán)密觀察病情，及時(shí)發(fā)現(xiàn)生命體征的變化，詳細(xì)記錄出
連續(xù)性血液凈化(continuousbloodpurification,CBP)是指所有連續(xù)、緩慢、和間斷清除體內(nèi)容質(zhì)物質(zhì)和水分，對(duì)臟器功能起支持作用的，各種血液凈化治療模式的總稱。我科從2005年開始引進(jìn)CBP治療技術(shù)，先后派出多名醫(yī)師及護(hù)理人員到廣東省人民醫(yī)院研修學(xué)習(xí)，血液凈化機(jī)從一開始的單泵、3泵，一直發(fā)展到目前的5泵。我科現(xiàn)使用的5泵血液凈化機(jī)由德國(guó)費(fèi)森尤斯生產(chǎn)，是國(guó)內(nèi)先進(jìn)的床邊血液凈化設(shè)備，可以滿足臨床各種需要。我科所有醫(yī)護(hù)人員均能獨(dú)立完成CBP的各項(xiàng)技術(shù)操作，并根據(jù)實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)結(jié)果，制定合理的個(gè)性化的治療模式及相關(guān)措施，形成了一項(xiàng)先進(jìn)的熟練的ICU治療技術(shù)，成功搶救不少患者的生命，為我科危重癥患者生命保駕護(hù)航。特別是在危重孕產(chǎn)婦的搶救中，CBP技術(shù)建立了一個(gè)“生命平臺(tái)”，為各種搶救創(chuàng)造了條件?！?/p>
各醫(yī)療單位： 中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)一直致力于醫(yī)師維權(quán)和培訓(xùn)，尤其關(guān)注基層醫(yī)務(wù)人員的各類需求，中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)兒科分會(huì)腎臟專業(yè)委員會(huì)于今年7月正式成立，本會(huì)的宗旨是發(fā)揮行業(yè)服務(wù)、協(xié)調(diào)、自律、維權(quán)、監(jiān)督、管理作用，團(tuán)結(jié)和組織全國(guó)醫(yī)師遵守國(guó)家憲法、法律、法規(guī)和政策，弘揚(yáng)以德為本，救死扶傷人道主義的職業(yè)道德，努力提高醫(yī)療水平和服務(wù)質(zhì)量，維護(hù)醫(yī)師的合法權(quán)益，為我國(guó)人民的健康和社會(huì)主義建設(shè)服務(wù)。在目前的醫(yī)患不利的大環(huán)境下，更加注重基層醫(yī)師的培訓(xùn)，為了給基層醫(yī)務(wù)人員的提供一個(gè)與上級(jí)專家面對(duì)面交流機(jī)會(huì)，擬定于2014年11月13日在中山市舉辦關(guān)于醫(yī)療活動(dòng)涉及的法律問(wèn)題和兒科熱點(diǎn)問(wèn)題交流會(huì)議。本次學(xué)習(xí)班榮幸的邀請(qǐng)到了著名兒科腎臟病專家徐虹、莫櫻等教授授課，同時(shí)還邀請(qǐng)了中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)律師團(tuán)成員
感冒后亂用藥，或引發(fā)急性腎衰竭，這并非危言聳聽！近日市博愛醫(yī)院腎內(nèi)科接到一位年輕患者，因感冒后亂吃藥致腎衰，幸好治療及時(shí)，目前患者完全康復(fù)出院?！ ⌒≈x，江西人，今年18歲，初來(lái)到中山打工，由于天氣變化忽冷忽熱，因不適應(yīng)感冒了，感到咳嗽、流鼻涕和乏力。小謝覺得感冒是小事，到醫(yī)院看病又麻煩又花錢，于是跑到一家藥房，跟店主介紹了一下自己病情，店主便撿了三包藥讓小謝帶回家按時(shí)服藥。服下這些藥并沒有治好她的感冒，相反，到了第二天，小謝感到惡心、嘔吐，眼看自己的病更嚴(yán)重了，小謝立刻來(lái)到市博愛醫(yī)院求醫(yī)?！ 〗釉\的博愛醫(yī)院腎內(nèi)科梅儷凡副主任醫(yī)師介紹，患者進(jìn)醫(yī)院的時(shí)候，“血清肌肝”（一項(xiàng)腎功能檢查化驗(yàn)的指標(biāo)）已經(jīng)達(dá)到800多單位，而正常值是30～133。這是典型的藥物性腎損傷，患
63歲的林女士是一名退休家庭婦女，是一個(gè)高血壓病、糖尿病患者，因聽從“江湖郎中”的意見，服用中藥控制血壓、血糖，停用醫(yī)院門診所開的西藥。2013年2月出現(xiàn)頭暈、頭痛，伴心悸，活動(dòng)后氣促，并出現(xiàn)顏面浮腫，間有惡心、嘔吐，排尿減少，血壓升高等，到我院就診，住院檢查，查腎功能肌酐1805umol/L，尿素氮52.06mmol/L，結(jié)合患者2012年9月，11月，2013年1月在我院檢查腎功能結(jié)果均正常，診斷為急性腎功能衰竭，需血液透析治療。林女士躺在病床上傷心地流淚，她不明白為什么會(huì)這樣？病情變化太突然。腎內(nèi)科醫(yī)生詳細(xì)詢問(wèn)病史，查看該患者所服中藥處方，發(fā)現(xiàn)含關(guān)木通。 腎內(nèi)科醫(yī)生分析，是中草藥引起的急性腎功能衰竭。經(jīng)過(guò)腎內(nèi)科醫(yī)師及護(hù)士的精心治療和護(hù)理，經(jīng)過(guò)11次腎替代治療（血液透析）后，癥狀明顯好轉(zhuǎn)，
隨著天氣的轉(zhuǎn)暖，許多人開始進(jìn)行爬山、汽車、跑步等運(yùn)動(dòng)。但需要注意的是，長(zhǎng)期不運(yùn)動(dòng)，突然進(jìn)行長(zhǎng)時(shí)間的劇烈運(yùn)動(dòng)，除了可能出現(xiàn)心臟驟停外，還可能惹上橫紋肌溶解綜合征（俗稱肌肉溶解），甚至急性腎衰竭。中山市博愛醫(yī)院腎內(nèi)科梅儷凡醫(yī)生提醒說(shuō)，運(yùn)動(dòng)有利于身體健康，但也要循序漸進(jìn)，量力而行。過(guò)度運(yùn)動(dòng)比不運(yùn)動(dòng)的危害還大，可能會(huì)發(fā)生橫紋肌溶解綜合征。它是一個(gè)內(nèi)科急癥，盡快診治才能免除生命危險(xiǎn)。最近該院腎內(nèi)科就收到這樣的一個(gè)年過(guò)7旬的男性病人，騎車12小時(shí)后暈倒在地，所幸經(jīng)過(guò)一系列救治后痊愈出院。老人騎車12小時(shí)暈倒在地 梅儷凡醫(yī)生介紹說(shuō)，患者李先生為77歲老年患者，既往有“腦梗塞”病史。春節(jié)前天氣很暖的一天，一個(gè)人騎自行車外出，迷路后連續(xù)騎行約12小時(shí)后出現(xiàn)雙下肢酸痛、伴意識(shí)模糊
一個(gè)人擁有兩個(gè)腎，人體產(chǎn)生的廢物都要通過(guò)腎臟排出來(lái)，那一旦腎臟出了問(wèn)題，人體內(nèi)部就非常混亂了。尿毒癥是因?yàn)槟I臟功能受到嚴(yán)重?fù)p壞，導(dǎo)致不能正常排尿的一種疾病。現(xiàn)在病患尿毒癥的人逐年增加，患者都想了解尿毒癥是不是不治之癥，會(huì)不會(huì)有生命危險(xiǎn)。其實(shí)尿毒癥治愈的機(jī)會(huì)是很大的，成功的例子也很多?！ ?2歲的黃先生是一名高血壓10余年的患者，由于家庭貧困（是中山市低保戶）等原因一直未規(guī)律服用降壓藥物，血壓升高明顯，導(dǎo)致腎功能損害，曾多次在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，治療效果不理想。2011年5月到中山市博愛醫(yī)院求醫(yī)，確診為慢性腎功能衰竭（尿毒癥期），需在血液凈化中心行規(guī)律血液透析治療。起初患者不愿增添家人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，一直不愿意接受病患尿毒癥的事實(shí)，拒絕治療與進(jìn)食，有輕生的想法。經(jīng)過(guò)腎內(nèi)
一個(gè)人擁有兩個(gè)腎，人體產(chǎn)生的廢物都要通過(guò)腎臟排出來(lái)，那一旦腎臟出了問(wèn)題，人體內(nèi)部就非?；靵y了。尿毒癥是因?yàn)槟I臟功能受到嚴(yán)重?fù)p壞，導(dǎo)致不能正常排尿的一種疾病。現(xiàn)在病患尿毒癥的人逐年增加，患者都想了解尿毒癥是不是不治之癥，會(huì)不會(huì)有生命危險(xiǎn)。其實(shí)尿毒癥治愈的機(jī)會(huì)是很大的，成功的例子也很多。 62歲的黃先生是一名高血壓10余年的患者，由于家庭貧困（是中山市低保戶）等原因一直未規(guī)律服用降壓藥物，血壓升高明顯，導(dǎo)致腎功能損害，曾多次在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，治療效果不理想。2011年5月到中山市博愛醫(yī)院求醫(yī)，確診為慢性腎功能衰竭（尿毒癥期），需在血液凈化中心行規(guī)律血液透析治療。起初患者不愿增添家人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，一直不愿意接受病患尿毒癥的事實(shí)，拒絕治療與進(jìn)食，有輕生的想法。經(jīng)過(guò)腎內(nèi)