（一）建立和完善分級診療和轉診制度。因病情需要，從社區(qū)定點醫(yī)療機構轉診到相關聯(lián)的鎮(zhèn)街級定點醫(yī)療機構就醫(yī)的，享受社區(qū)定點醫(yī)療機構同等待遇；再從鎮(zhèn)街級定點醫(yī)療機構轉診到本市直屬（含直管）定點醫(yī)療機構就醫(yī)的，享受鎮(zhèn)街級定點醫(yī)療機構同等待遇。居民按要求辦理門診轉診手續(xù)后，可在本市直屬定點醫(yī)療機構發(fā)生普通門診報銷20%。

（二）降低了轉診的住院起付標準。由原來的1200元調整到按市內同級醫(yī)療機構起付標準。

（三）門診特定病種實現(xiàn)通道式多層保障。享受門診特定病種統(tǒng)籌待遇后，其個人負擔的合規(guī)醫(yī)療費用按規(guī)定納入大病保險、補充醫(yī)療保險和醫(yī)療救助等保障范圍。

住院和門診特定病種享受城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險待遇后，同一醫(yī)保年度內個人支付的醫(yī)保費用累計超過15000元至30000元以內的，由城鄉(xiāng)居民大病保險資金支付60%；超過30000元的部分，由城鄉(xiāng)居民大病保險資金支付65%。費用越高報銷越多！

（一）城鄉(xiāng)居民補充醫(yī)療門診不設起付標準。登記二類門診特定病種的，門診就醫(yī)享受城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險待遇和大病保險待遇后個人支付的醫(yī)保費用，統(tǒng)籌基金支付30%。

（二）未登記二類門診特定病種的，直接到本市直屬定點醫(yī)療機構普通門診，統(tǒng)籌基金支付20%（現(xiàn)有政策沒有這項待遇）。醫(yī)保君提醒廣大患者，記得辦理門診特定病種認定手續(xù)哦。