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2023年中山“博愛康”即將溫暖回歸,擴(kuò)大參保人群!

本文來源: 醫(yī)保辦

距“博愛康”參保倒計(jì)時

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繳費(fèi)通道即將開啟

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高性價比的“博愛康”還有哪些優(yōu)勢您需要知道

圖片 4優(yōu)勢一:政府指導(dǎo)服務(wù)好

緊密銜接中山市基本醫(yī)保,由中山市醫(yī)療保障局、中山衛(wèi)生健康局、中山市金融工作局、中山銀保監(jiān)分局、中山市稅務(wù)局共同指導(dǎo),專門針對中山醫(yī)保參保人定制開發(fā)。

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圖片 5優(yōu)勢二:不限病史真惠民

凡是中山市基本醫(yī)保在保狀態(tài)參保人均可參保,突破年齡、職業(yè)、既往病史等限制,真正惠及每一位中山市民。

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圖片 6優(yōu)勢三:報(bào)銷廣泛待遇高

保障涵蓋住院和門診特定病種自付醫(yī)療費(fèi)用、住院和門診特定病種目錄內(nèi)自費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用、住院目錄外合規(guī)醫(yī)療自費(fèi)費(fèi)用、門診特定病種特定高額藥品自費(fèi)費(fèi)用、罕見病門診自費(fèi)藥品費(fèi)用及18周歲及以下1型糖尿病自費(fèi)耗材費(fèi)用,切實(shí)減輕參保人患重特大疾病的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

圖片 7優(yōu)勢四:一站結(jié)算聯(lián)醫(yī)保

只要是滿足“一站式”結(jié)算情形且符合理賠條件的醫(yī)療費(fèi)用,可享博愛康“一站式”結(jié)算,在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算時,博愛康可與基本醫(yī)療保險、大病保險等同步“一站式”結(jié)算,參保人僅需承擔(dān)剩余個人支付部分費(fèi)用,無需額外提交理賠材料申請理賠。

中山市博愛醫(yī)院為“博愛康”一站式結(jié)算的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

圖片 8優(yōu)勢五:適用人群范圍廣

符合以下四個條件之一的均可參保:

1)參加中山市職工基本醫(yī)療保險和在集中繳費(fèi)期繳費(fèi)的本市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保人;

2)未參加中山市社會醫(yī)療保險但已參加外市社會醫(yī)療保險(含職工和城鄉(xiāng)居民)的中山市戶籍參保人員(統(tǒng)稱為外市參保人);

3)2023年出生且在出生6個月內(nèi)按規(guī)定參加本市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的新生兒;

4)中山市引進(jìn)的高層次人才、優(yōu)秀企業(yè)家人才和高級技師以上技能人才直系親屬(父母、配偶、子女),在集中繳費(fèi)期結(jié)束后中途參加本市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的參保人(統(tǒng)稱引進(jìn)人才直系親屬)。

圖片 9優(yōu)勢六:個賬支付全家享

個賬可為全家最多8人投保:

擁有醫(yī)保個人賬戶的本市參保人,當(dāng)醫(yī)保個人賬戶有足夠余額時,可在使用醫(yī)保個人賬戶為本人繳費(fèi)的基礎(chǔ)上,自愿使用本人醫(yī)保個人賬戶為其直系親屬(父母、配偶、子女)繳費(fèi),每個賬戶最多可為8位參保人繳費(fèi)。

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